專家提示:在囊胚階段,移植著床率高,但是,在實踐中,囊胚培養要求條件高,并且,如胚胎發育潛力差,可能會停止發育,而停滯于第3天階段,等到第5天,就會沒有胚胎給患者移植...
2019年開始想要孩子,一直沒有避孕,但就是沒有懷上。去看過中醫,吃了不少中藥,但還是沒有效果。前天月經第二天到懷化市婦幼保健院生殖科做了抽血檢查,造影、性激素六項、B超和抗苗勒管激素,B超卵巢和卵泡正常,就是輸卵管堵塞。目前打算通過試管技術助孕,給我看診的是張力醫生,想知道該醫生助孕成功率高不高?
張力醫生是懷化市婦幼保健院生殖科的副主任醫師,也是輔助生殖技術臨床負責人,其做試管的成功率挺高的,平均在50%左右。張力醫生從事婦產科、人類輔助生殖技術近20年,做試管是具有豐富經驗的,但每個患者的情況不同,做試管的成功率也就有所不同。若是患者較年輕、卵子質量較好、內膜厚度也適宜的話,也就是說各方面情況都良好,那么試管成功率就會比較高,可能達到60%-65%的幾率,反之成功率就沒有這么高。
懷化市婦幼保健院生殖科是從事男女不孕不育診治及科研的專業科室,有工作人員17人,其中醫師7人(主任醫師2人,副主任醫師5人),張力醫生就是副主任醫師。該醫院做試管也不止張力醫生做的好,還有以下這些醫生:
1.周永來:生殖醫學科主任,主任醫師,在高危孕產婦救治、婦科內分泌疾病的診療、人類輔助生殖技術方面有獨特的見解和造詣;
2.楊湖珍:生殖醫學科副主任,主任醫師,從事婦產科、輔助生殖技術30余年,擅長婦科內分泌疾病的診療以及人類輔助生殖技術;
3.楊秋花:副主任醫師,從事婦產科、人類輔助生殖技術工作20余年,2012年至2018年期間分別在武漢同濟醫院生殖中心、湖南省生殖??漆t院生殖中心進修輔助生殖內分泌及臨床操作技術,具有豐富的臨床經驗。
試管嬰兒的成功率一定是每一個不孕不育家庭最關心的問題,但是其實醫院的成功率越高則意味著懷孕的概率也就越高,而目前國內試管嬰兒成功率一般是30%-60%左右,北京協和醫院試管技術和經驗都很不錯,下面小編來為大家介紹一下吧。
北京協和醫院分為四個院區。東院位于北京市東城區帥府園一號。它建于1921年。它是一家集醫療、科研和教學為一體的大型綜合性三級甲等醫院。北京協和醫院的醫生和主任都很有經驗,專業技術也很高。目前,醫院可開展的項目有:人工授精、體外授精-胚胎移植(試管嬰兒)、卵細胞漿單精子注射、冷凍胚胎移植、人工孵化等。體外受精的成功率約為30%-60%。如果患者身體狀況良好,成功率可能會更高。
北京協和醫院成立于1921年,由洛克菲勒基金會創辦。醫院成立之初,旨在建設亞洲最好的醫療中心,是集醫療、科研、教學為一體的大型綜合性醫院。榮獲國家文明單位、國家衛生體系先進集體、中央國家機關先進機關黨組織、國家團結進步模范集體、國家隊運動員醫療服務指定醫院等稱號。
北京協和醫院在中國乃至世界都很有名。它不僅連續十年在復旦大學醫院管理研究所公布的中國醫院名單中排名第一,而且在中國醫學科學院公布的《2018年中國醫院科技價值報告》中排名前三。
北京協和醫院生殖科專家團隊。>
1.鄧珊
副主任醫師、副教授,專業從事婦科內分泌工作,擅長女性異常子宮出血的診斷和治療。不孕癥和不孕癥。子宮內膜異位癥、宮頸病變,如圍絕經期管理。
2.王亞平
主治醫師,醫學碩士,專業從事婦科內分泌工作,擅長診斷和治療各種月經紊亂、不孕等疾病和更年期激素替代治療。
3.鄧成艷
主治醫師、博士導師、醫學博士、碩士導師,擅長不孕、不孕、婦科內分泌疾病、多囊卵巢綜合征的診治。
做試管嬰兒前需要做好相關的功課,這對于不孕不育家庭來說是必修課。但是網上了解后,她們又一頭霧水了。試管嬰兒技術有很多步驟,從促排卵開始到取卵、取精、胚胎移植、等待著床等等。其中的養囊決定著移植的胚胎質量好不好那試管胚胎該不該養囊?真的會直接影響成功率嗎?今天就說說關于胚胎移植的那些事。
試管嬰兒過程中要使用囊胚培養與移植技術,很多人不太了解囊胚培養是什么意思。胚胎移植有些人適合培養2-3天的早期胚胎。有些人適合胚胎5-7天左右的囊胚,進行移植。接下來看看什么是囊胚培養與移植技術。
1囊胚培養囊胚一般是受精卵培養5天。囊胚是胚胎體外培養的終末階段,自然狀態下,人類胚胎以囊胚的形式植入母體。進行囊胚移植,胚胎植入率較高。
卵子一旦受精,在隨后的幾天,胚胎內的細胞,將會快速分裂增殖。到了第四天,不止是細胞快速分裂,胚胎還會發生重要的代謝轉換。等到了第五天囊胚期,胚胎將包含75~100個細胞,且容量不斷增加。此時,胚胎包括滋養外胚層,囊胚腔及內細胞團。滋養外胚層將形成胎盤、胎膜和臍帶,而內細胞團將形成胎兒。
我們不能僅通過外表來判斷胚胎的優劣。這一階段的胚胎,正處于轉換、和修復階段,因此,可能會產生一些碎片(細胞分裂過程中被修剪掉的小片段),和空泡(位于細胞實質內的小空隙),外觀看起來,似乎不能算是優質胚胎但仍能繼續發育,成為理想健康的妊娠。
雖然許多胚胎都能發育到第2、3天,形成4~8細胞階段,但是,只有最強壯的胚胎,才能發育到第5天(囊胚),并最終形成胎兒。鑒別良好的胚胎,不是一件容易的事,僅有當胚胎發育到一定階段囊胚階段,才能更好地鑒別胚胎的優劣,培養五天的囊胚,將發育成胎兒的成功率明顯增加,是培養三天胚胎的兩倍。如果能應用囊胚培養技術就會大大提高種植成功率。
2囊胚培養優勢:1、克服體外培養第2-4天(4-8細胞胚胎)的發育阻滯,提供生長性能好的胚胎供移植。
2、以囊胚替代早期卵裂的胚胎,進行移植,使胚胎更具備同步的生理狀況。
3、經歷較長時間的體外培養,如果胚胎有缺陷,出現發育阻滯,而被淘汰。質量良好的胚胎,繼續存活發育,使被移植的胚胎,具有選擇性。
4、單精子卵胞漿內顯微注射技術(ICSI)后,用囊胚培養,可以去除帶有異?;虻呐咛ァ?/p>
5、促進經ICSI胚胎活檢輔助孵化等,顯微操作后胚胎的愈復。
6、以非直接非介入性的顯微評比的方法,評出具有高細胞數的高活力囊胚,供移植用。
7、可以用酶去除整個透明帶,應用無透明帶的囊胚進行移植,使滋養葉直接與子宮內膜接觸增強植入的可能。
7、為解凍后的原核/卵裂期胚胎,提供時間,進行評價和修復。
9、囊胚期ET,縮短了種植過程,降低不良因素的影響。
10、為人類胚胎干細胞的發育,提供內細胞群(ICM)。
3囊胚培養與移植過程:第1天:過夜后,上午觀察卵子是否受精(是否有兩個原核);
第2天:觀察受精卵是否分裂,是幾細胞(4細胞最好),是否有碎片(沒有碎片好),是否對稱(對稱的好);
第3天:同第2天,看是幾細胞(8-10細胞最好),看是否有碎片和是否對稱。一般中心是在第3天時,選擇2個胚胎(年齡小于35歲)、或3個胚胎(年齡大于35歲、或復蘇后胚胎)移植;
第4天:胚胎發育到桑椹胚階段;
第5天:胚胎發育到囊胚階段;
專家提示:在囊胚階段,移植著床率高,但是,在實踐中,囊胚培養要求條件高,并且,如胚胎發育潛力差,可能會停止發育,而停滯于第3天階段,等到第5天,就會沒有胚胎給患者移植。具體適合哪種移植方法,還要根據自身情況而定。
4囊胚培養適應人群:1、年齡小于35歲的病人,對促排卵治療反應良好,取卵12~15個,同時6~8個細胞期優質胚胎5~8個,預計可以培養成功獲得囊胚。為優化胚胎選擇,減少移植胚胎數,減少多胎妊娠,提高胚胎種植率,行囊胚培養。
2、需做胚胎活檢的病人,如PGD(染色體異常)患者,活檢后為等待PGD結果,而進行囊胚培養。
3、原因不明的多次IVF失敗(超過3次以上),胚胎質量較好,而種植失敗,懷疑胚胎發育潛能受限者。
4、各種原因需暫緩胚胎移植,但是,并不放棄新鮮胚胎移植的患者,可以將胚胎在體外培養至囊胚階段后移植。
5囊胚培養禁忌人群:香港驗血為什么送檢的比較便宜>1、生殖道急性炎癥者。
2、盆腔有嚴重粘連者。
3、有心、肺疾病等腹腔鏡手術禁忌癥者。
4、嚴重少、弱精癥者。
目前國內醫院的成功率普遍為33%,部分可以高達40%,低于國際平均水平,主要是操作二代技術,試管三代只有遺傳病家庭可以做;國外試管成功率很多可以達到65%~70%,普遍采用三代試管技術。囊胚的確能增加成功率,但現在只有國外采用囊胚移植模式,國內技術尚不完全。若是要養囊則建議去國外做試管。
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