香港驗血，血液幾天內有效,試管短方案和拮抗劑方案區別
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試管嬰兒技術問世以來已經幫助成千上萬的家庭成功圓夢，不同的人群由于身體狀況不同，所采取的試管嬰兒方案也不同，比如試管長方案，試管短方案，拮抗劑方案以及微刺激方案等。在眾多試管方案中，醫生會根據患者的自身身體情況選擇最合適的方案。
試管短方案和拮抗劑方案區別
1、試管短方案
試管短方案一般就適合卵巢儲備功能下降、年齡偏大，以及對不適合試管嬰兒長方案的人群。試管短方案和試管長方案比起來，試管短方案沒有試管降調階段，一般再月經第二天就開始使用促排藥，8-13天左右，卵泡就可以達到成熟卵泡大小的時候就可以安排取卵手術。
2、拮抗劑方案
拮抗劑方案也不用降調階段，而且主要適用人群和短方案也是一樣的，尤其適用于多囊卵巢綜合癥的患者，可以大大減少多囊卵巢綜合癥可能出現的過度刺激的風險。從月經第六天或者是卵泡14mm左右的時候開始注射拮抗劑，一直到破卵前停止。并且從初期就要開始補充外源激素，卵子發育接近成熟，適用hcg破卵，36小時內即可安排取卵手術。
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長方案還是短方案好？榮昌姐妹31歲做試管嬰兒怎么選合適
31歲做試管嬰兒一般是長方案還是短方案，最近遇到了不少姐妹們問這樣的問題，而從歷來的案例來看，使用長方案促排的比較多，因為31歲的年齡并不是很大，卵巢功能大多較好，但具體怎么選要看身體情況。xWX育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅
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31歲試管嬰兒長方案和短方案怎么選擇xWX育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅
首先我們要知道短方案和長方案適合哪些人群，其中短方案主要是針對年齡大、卵巢儲備功能低下又或者嘗試長方案并且有不良反應的患者，而這些患者多數會采用這短方案促排。xWX育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅
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做試管嬰兒xWX育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅
而長方案一般適合卵巢功能較好，年齡也并不大的患者，而31歲的年齡大多都符合長方案，但具體是選擇長方案還是短方案好，主要看女性身體情況，并不是絕對的。xWX育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅
尤其是做試管嬰兒朋友們要明白選擇長方案或者短方案并不是絕對的，只有適合自己的才是最好的。只有根據每個患者的病情不同，制定個性化方案才是最重要的，除此之外細微的調整以及醫生對于患者的用心程度及敏感度，都會影響試管嬰兒成功率。xWX育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅
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一般情況下長方案妊娠率比較高，適合大多數人群xWX育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅
最后談及長方案與短方案區別的話，首先要看用藥方法和促排時間，一般來說長方案促排時間要更久，短方案所需的時間更短，基本于月經周期相似，前后大概需要10-15天。xWX育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅
相對來說，長方案更適合大多數人群，因為它的妊娠率比較高。不過短方案確實對大齡及卵巢功能下降的人來說是更好的選擇，如果她們選了長方案，那么促卵泡生長激素的分泌就會降低，從而影響到卵泡的數量和質量。xWX育兒資訊網-育兒常識全方位解讀,助您開啟好孕之旅
高齡生育案例
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試管嬰兒短方案全流程 試管嬰兒的流程
經常有人問，為什么我的試管嬰兒項目和她的不一樣？醫生:我時間緊迫，想用一個簡短的計劃。那么試管嬰兒的短期計劃是什么呢？短方案的流程是怎樣的？根據生殖科學專家的說法，短期計劃是在月經周期的第二天開始下調。從這個角度來看，確實節省了一些時間，但并不是每個人都適合選擇短期計劃進行下調。最重要的依據是患者的卵巢功能。短期方案多用于年齡較大、卵巢功能較低、卵泡較少的患者。短程序的特點是刺激強，可以加強卵泡募集的數量。因為對于原始卵泡較少的患者，如果多招募一個卵泡，懷孕的希望會更大。
短方案流程
1)降調節:月經第二天，已完成既往體檢，對IVF-ET無明顯禁忌癥的患者，應用短效促性腺激素釋放激素(GnRH)激動劑治療，臨床常用曲普瑞林醋酸注射液(1ml:0.1mg)、0.1mg或0.05mg皮下注射，連用三天。
2)促排卵:月經第5天，此時已連續注射達比佳3天，從今天開始添加促卵泡生長藥物促性腺激素，如；納芬、尿激肽、力神寶、波利昆等。醫生會根據每個患者自身的情況給出最佳的治療方案。同時需要每天繼續按原劑量注射達比佳，即卵泡刺激素+達比佳連續5天。
3)卵泡監測:月經第10天，此時已注射度必佳和促排卵藥物8天、5天。早上去生殖中心驗血檢查三種性激素，即雌二醇(E2)、孕酮(P)和黃體生成素(LH)，然后去相應的b超室排隊做b超。b超前一定要排空尿液，醫生會根據b超檢測到的卵泡生長情況繼續給你開藥或等待驗血結果出來治療。那你只需要按照醫生告訴的時間繼續買藥和打針，按時來醫院復查就可以了。一般持續促排卵治療3天后，繼續抽取血激素并做陰道超聲。
4)夜針:短期計劃的促排卵時間一般在10天左右。每個人的卵巢儲備和對促性腺激素的反應不同，誘導排卵的持續時間也不同。醫生根據抽血和b超檢測結果判斷卵泡的成熟度，選擇合適的時機觸發HCG或Azer，即夜針。在夜針固定的當天，醫生會開出夜針取卵所需的藥物。夜間針頭通常在當天晚上9點左右注射。常用藥物有HCG和阿塞拜疆。
5)取卵:通常取卵于夜針注射后第二天早上，即夜針注射后36小時左右。術前注射杜冷丁用于鎮痛。取卵前應排凈大小便，術后仰臥休息半小時。但要注意避免劇烈運動，多吃富含優質蛋白質的食物。同時，丈夫早上要去生殖中心取精子，完成精子和卵子的體外結合。
6)移植:通常取卵取精后5~7天會公布胚胎培養結果。大多數短期促排卵的患者會進行全胚胎冷凍，然后解凍和移植。這是因為短效GnRH激動劑(達比佳)的突然作用可使卵泡刺激素(FHS)、黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)和孕酮(P)暫時升高，在卵泡早期使E2和P暫時升高，可影響子宮內膜的生長，引起子宮內膜容受性下降。然而，這種突然的影響在解凍移植周期中完全沒有作用。
試管嬰兒的流程
在日常工作中，我們的生殖醫生在給需要做試管嬰兒的不孕夫婦講解試管嬰兒的實施過程時，總是有很多原因，他們也因為不了解而感到緊張和焦慮。為了普及相關知識，希望這篇簡介能讓大家對試管嬰兒的流程有一個大概的了解。
從1978年7月第一個試管嬰兒誕生至今的40年間，試管嬰兒技術日新月異，成功率逐漸提高并趨于穩定。越來越多的不孕夫婦認可并實施這項技術。在中國，每年大約有10萬試管嬰兒出生。目前，我國不孕不育患者人數已超過4000萬，占育齡人口的12.5%。20多年前，中國育齡人群的不孕率僅為3%。
由于這項技術涉及生殖內分泌學、組織胚胎學、生理學、生物化學等多個學科，理解起來并不容易。
試管嬰兒學名為體外受精聯合胚胎移植技術IVF-ET，是指取出女性的卵子和男性的精子，讓它們在“試管”中相遇，結合(受精)，等待它們發育成胚胎(相遇后第3天)或囊胚(相遇后第5-6天)，然后根據自己的喜好移植到母親的子宮中，繼續“生根發芽”
首先，要做試管嬰兒，首先要有卵子。為了保證成功率，我們需要“挑”多個卵子控制的超數排卵。
由于正常生理狀態的自然周期中只有一個優勢卵泡，一旦這個卵泡占優勢，就會引起其他卵泡閉鎖和變性。最初80%的試管嬰兒是通過自然周期提取優勢卵泡進行體外培養，成功率很低。控制性超排卵技術的應用突破了自然周期的限制，可以獲得多個健康卵子，進而形成多個胚胎。冷凍胚胎移植一次或多次，試管嬰兒成功率顯著提高。
當然，控制性超排卵的方案有很多，如長期方案、短期方案、拮抗劑方案、微刺激方案、黃體期促排卵方案、超長方案等。，這是根據患者的年齡、卵巢功能、合并生殖系統疾病等因素選擇的。一般來說，選擇方案后可以一直走下去，不能中途改變治療方案。
不同病情的患者可能有不同的計劃。生殖醫生會根據你的情況為你選擇最好的方案。即使對不同的患者實施相同的方案，也存在個體化差異。診所里，總有那么幾個人不像往常一樣打牌。例如，對于卵巢功能看起來很好的非常年輕的患者，常規的長期方案不能達到預期的效果。一旦發生這種情況，我們應該充分分析下一個周期是否需要改變計劃。這個判斷需要醫生有全面扎實的理論基礎和臨床實踐經驗。
二、監測卵子在“培育”過程中的情況——卵泡監測
為評估卵巢刺激效果，確定取卵時間，經陰道b超監測卵泡大小，根據驗血技術水平調整藥物劑量:FSH(卵泡刺激素)E2值(雌激素)、LH(黃體生成素)、P(孕酮)。當兩個或兩個以上卵泡直徑大于18毫米，卵泡數大于14毫米相當于E2值時，可注射人絨毛膜促性腺激素(HCG)促進卵子最終成熟。
HCG注射就是我們常說的“夜針”或“扳機”。目的是為了疏松卵母細胞周圍的顆粒細胞，從而獲得卵母細胞，這一點非常重要！如果夜針打不好，就意味著之前的控制超排工作就白做了。一般在注射HCG后36小時左右取卵。
三、取卵
最常用的取卵方法是經陰道b超引導，取卵針穿過陰道穹窿將卵泡液直接吸入卵巢，然后通過分娩窗交給培養室的工作人員，立即在顯微鏡下尋找卵子，然后轉移到裝有胚胎培養液的培養皿中，在實驗室37℃含6%二氧化碳的培養箱中培養。
根據個體耐受性、卵巢位置和卵泡數量，酌情選擇鎮痛藥和麻醉藥。壓力過大或疼痛不耐受的患者可以選擇無痛取卵。
第四，取精
男方取精和女方取卵的時間是同步的。當男方取精有困難時，應及時告知醫護人員，提前做好準備，必要時服藥。取精液前洗手，手淫取精液。給定的杯子是無菌的，所以保存時不要觸摸杯子的邊緣和內部。取出交給培訓室人員，同時核對信息，完成后在等候區等待精液分析結果。精液處理通常采用上游法或密度梯度離心法，可以篩選活力好的精子，使精子獲得受精能力。
通常在控制性超排的過程中，醫生會提前告訴患者的丈夫排卵的合適時間，以保證在取精當天精子處于最佳狀態可以用于授精。
五、體外受精
這是實驗室工作的亮點。取卵后4-5小時，將處理后的精子和卵子放入同一個培養皿中，共培養4-18小時后，可以在顯微鏡下觀察受精情況。如果精子質量太差，不能自然受精，就要用單精子ICSI顯微注射強制受精。目前我們經常進行短期受精，在取卵當天下午6-8點觀察是否有受精跡象，確保及時發現未受精的意外情況，及時補救。
六、胚胎移植
受精卵可以在體外培養3-6天。此時，根據患者的年齡、是否懷孕以及胚胎的質量，決定移植的胚胎數量。通常移植1-2個胚胎，多余的胚胎可以冷凍保存。胚胎移植無痛苦，不需要麻醉。但在適當的持尿后，可以在b超的監督下進行胚胎移植，有利于將胚胎放置在最容易著床的地方。
子宮內膜的制備比獲得胚胎簡單得多。因此，如果出現一些可能影響子宮內膜容受性的因素和意外情況，建議所有胚胎冷凍，暫時不移植。以免浪費寶貴的胚胎。
七、黃體支持
由于取卵后黃體功能不足，需要給予黃體支持，補充黃體酮。給藥方式有三種:陰道填塞、口服和肌肉注射。醫生可以根據患者情況靈活使用。
八、胚胎妊娠的判定
胚胎移植后14天，去醫院抽血測HCG，確定胚胎是否為生化妊娠。移植后28-30天，b超可以判斷是否有臨床妊娠。
注意:一定要及時抽血檢測HCG水平。因為當血βHCG值在200-300IU/L之間時，尿HCG可能為陰性。為避免誤判后停藥導致流產，應以血βHCG檢測為準。
這就是試管嬰兒的整個過程?？纯次覀兓颊呷后w中這么多懷孕的患者?？傆腥说那闆r比你更復雜更嚴重。但是，每個人成功的秘訣，都是從基礎穩步起步，循序漸進，從系統化、規范化的治療開始，不要投機取巧。
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