降調(diào)是試管嬰兒治療周期中一個(gè)比較關(guān)鍵的步驟,主要是為了降調(diào)節(jié)治療多囊和外源性FSH,降調(diào)針對(duì)的是卵巢功能不好、基礎(chǔ)卵泡少的人群,如果不降調(diào)的的話,可能獲取卵子數(shù)量會(huì)非...
試管嬰兒降調(diào)節(jié)是試管嬰兒進(jìn)周期治療的第一步,也是至關(guān)重要的一步。降調(diào)節(jié)的好壞會(huì)直接影響后續(xù)的促排卵效果。在試管嬰兒前期檢查后,符合試管嬰兒指征的患者就可以進(jìn)入試管嬰兒周期了,根據(jù)患者具體情況從而采取不同的方案,有些患者在促排卵之前還需要進(jìn)行降調(diào)。
試管嬰兒中的降調(diào)指的是什么?
降調(diào)指的是通過(guò)人工藥物來(lái)干預(yù)生殖內(nèi)分泌的垂體功能,目的在于讓所有卵泡站在同一起跑線上,當(dāng)醫(yī)生Gn啟動(dòng)后,使多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育,以爭(zhēng)取同一時(shí)間有更多發(fā)育成熟的卵泡。其目的是獲得足夠的優(yōu)質(zhì)卵子,提高試管嬰兒的妊娠率。
做試管嬰兒為什么要降調(diào)?
我們都知道,女性一生中所排出的卵子是有限的。女性在每次月經(jīng)周期中會(huì)有多個(gè)卵泡發(fā)育,但是最終只有一個(gè)發(fā)育成熟并且排出,也就是說(shuō)每個(gè)月懷孕的機(jī)會(huì)只有一次,但是,這次也是一次卵子和精子受精的機(jī)會(huì),當(dāng)然這次機(jī)會(huì)也是有可能會(huì)錯(cuò)過(guò)的。
在試管嬰兒中,一個(gè)成熟的卵子,機(jī)會(huì)雖有,但遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。因?yàn)槭芫寻l(fā)育成胚胎的過(guò)程中,道路會(huì)有一些“崎嶇”。而這個(gè)時(shí)候就必須要采用降調(diào)。在進(jìn)行促排卵之前,服用降調(diào)節(jié)藥物的目的是為了抑制優(yōu)勢(shì)卵泡的發(fā)育,為其他卵子的發(fā)育提供營(yíng)養(yǎng),只有這樣才能獲得更多的同等質(zhì)量卵子。
試管嬰兒降調(diào)的方法有什么?
在試管嬰兒降調(diào)上通常有兩種方法:一是吃避孕藥,二是打降調(diào)針。注射促排卵針是為了使更多的卵泡發(fā)育成熟。促排卵藥物的選擇和用量把握在試管嬰兒中是很重要的。降調(diào)需要多久,每個(gè)人的方案各不相同,醫(yī)生開(kāi)出劑量后會(huì)告訴你打完針多少天后回醫(yī)院復(fù)查血激素各項(xiàng)水平,如果合格了就可以打促排卵針。總而言之,降調(diào)是試管嬰兒過(guò)程中的第一步,只有充分降調(diào)成功后才能夠順利進(jìn)入第二步,開(kāi)始促排卵階段。
降調(diào)怎樣才算成功?
從激素六項(xiàng)的標(biāo)注來(lái)看雌激素(E2)血值40pg/ml、促黃體激素(LH)10mIU/mL、促卵泡激素(FSH)10mIU/mL。從監(jiān)測(cè)排卵的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)看,降調(diào)成功的標(biāo)志是發(fā)現(xiàn)多個(gè)大小5mm的卵泡。只有這樣,才能說(shuō)明卵巢內(nèi)所有卵泡的生長(zhǎng)都得到很好地抑制(甚至停止生長(zhǎng)和發(fā)育),沒(méi)有突出的大卵泡,性激素水平低,因此卵泡在生長(zhǎng)過(guò)程中也得不到更多營(yíng)養(yǎng),內(nèi)膜的生長(zhǎng)也會(huì)比較緩慢。在這個(gè)前提下才可以順利進(jìn)入促排卵階段,通過(guò)打促排卵針、吃促排卵藥,開(kāi)始為卵巢提供充足的營(yíng)養(yǎng),讓每一個(gè)卵泡都能夠同步成長(zhǎng)。
降調(diào)是試管嬰兒中的重要一步,所以一定要加以重視并嚴(yán)格遵醫(yī)囑。在此期間,女性應(yīng)做好飲食調(diào)理,盡量遠(yuǎn)離油煎以及刺激性食物,多食用新鮮的蔬菜水果,并適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),進(jìn)行體質(zhì)的增強(qiáng)。祝大家好孕!
在試管嬰兒之前,男性和女性都需要進(jìn)行各種測(cè)試,以消除不利于懷孕的各種因素。檢查完成后,女性需要將排卵針推進(jìn)數(shù)日,以方便取卵。然而,實(shí)際上,必須在取針之前進(jìn)行下調(diào)。那么,試管嬰兒減少的預(yù)防措施是什么?以下小編將供大家介紹。
試管嬰兒減少說(shuō)明
下調(diào)是一種可通過(guò)下調(diào)藥物降低垂體,抑制和減少自發(fā)性LH(前基質(zhì)細(xì)胞因子)峰的發(fā)生,并積極測(cè)定HCG(人絨毛膜促性腺激素)時(shí)間和取卵時(shí)間的治療方法。為避免自發(fā)排卵,促進(jìn)Gn(促性腺激素)的分泌,可增加卵泡數(shù)量,或同時(shí)進(jìn)行卵泡發(fā)育,獲得更多同步的成熟卵泡。
降針的主要目的是抑制強(qiáng)卵泡的生長(zhǎng)。為了提高成功率,試管嬰兒預(yù)計(jì)能夠在卵巢中產(chǎn)生多個(gè)卵子,這意味著不希望只有一個(gè)強(qiáng)卵泡,而是希望大多數(shù)卵泡一起生長(zhǎng)并提供營(yíng)養(yǎng)。卵巢。
只有在成功下調(diào)的前提下,我們才能順利進(jìn)入排卵誘導(dǎo)的第二步:即通過(guò)促進(jìn)排卵針和進(jìn)食促排卵藥物,我們可以為卵巢提供大量足夠的營(yíng)養(yǎng),確保每個(gè)卵泡都可以均勻而有力地長(zhǎng)大。那么,試管嬰兒減少的預(yù)防措施是什么?
下調(diào)是試管嬰兒過(guò)程中最關(guān)鍵的一步,也是第一步。試管嬰兒減少調(diào)節(jié)的成功或失敗直接影響晚期試管嬰兒排卵治療,因此患者必須在下調(diào)過(guò)程中遵循醫(yī)生的建議。嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議,不要隨便吃其他藥物,飲食也要注意它,辛辣刺激盡量少。
手術(shù)前:女性需要在手術(shù)前將自己的身體調(diào)整到最適合受孕的狀態(tài)。月經(jīng)干凈后你可以泡腳,直到移植前一晚,水不應(yīng)該超過(guò)小腿30分鐘。月經(jīng)干凈后,早晚吃明膠,滋養(yǎng)血液,直至移植前,或每天喝豆?jié){和牛奶。
取卵后:多休息一下。如果您感覺(jué)不舒服,請(qǐng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系,不要抬重物;不要喝酒精飲料;不要使用緩解疼痛或鎮(zhèn)靜等藥物;根據(jù)醫(yī)生的建議服藥。
試管嬰兒程序
試管嬰兒的過(guò)程是什么?試管嬰兒需要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的程序,如排卵,取卵,試管嬰兒,受精卵移植,激素補(bǔ)充,以及隨后觀察受精卵是否植入。一旦發(fā)生錯(cuò)誤,整個(gè)試管嬰兒操作將失敗。試管嬰兒的具體過(guò)程如下:
1.控制超數(shù)排卵
由于月經(jīng)周期的長(zhǎng)短因人而異,同一患者的周期不同,所以不容易安排采卵的時(shí)間,在自然周期中只有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育。受精后只能形成一個(gè)胚胎,移植一個(gè)胚胎的妊娠。率非常低。因此,有必要使用控制超排卵來(lái)增強(qiáng)和改善卵巢功能,以達(dá)到獲得多個(gè)健康卵子而不受自然循環(huán)限制的目的,提供多個(gè)胚胎移植,同時(shí)使黃體發(fā)育與子宮內(nèi)膜功能盡可能多。控制性超排卵通常首先用GnRHa下調(diào)體內(nèi)FSH和LH,然后應(yīng)用HMG或FSH排卵藥物刺激卵巢中卵泡的生長(zhǎng)。根據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng),患者的年齡和藥物調(diào)整藥物劑量。獲得的卵的數(shù)量根據(jù)使用的劑量而不同。
2.監(jiān)測(cè)卵泡
為了評(píng)估卵巢刺激效果并確定卵子取出的時(shí)間,應(yīng)通過(guò)陰道B超檢查卵泡的大小,并應(yīng)用血液檢查E2值(雌激素)以調(diào)整劑量。當(dāng)兩到三個(gè)卵泡的直徑大于1.8厘米且1.4厘米以上的卵泡數(shù)量相當(dāng)于E2值時(shí),可注射人絨毛膜促性腺激素(hCG)以促進(jìn)卵泡成熟。在注射hCG后34-36小時(shí)取卵。
3.取卵
最常用的取卵方法是在局部麻醉下,在陰道B超引導(dǎo)下,將針頭穿過(guò)陰道,將卵巢直接取出到卵巢,然后立即將卵子轉(zhuǎn)移到含有培養(yǎng)皿的培養(yǎng)皿中。胚胎培養(yǎng)基。培養(yǎng)在37℃的培養(yǎng)箱中進(jìn)行。
4,拿精華
精子在取卵當(dāng)天取出。在服用精華素之前洗手,并使用手淫方法去除精液。給出的小杯是無(wú)菌的,不應(yīng)觸及杯子的邊緣和杯子內(nèi)部。通過(guò)上游方法或Percoll密度梯度離心方法處理提取的精液。胚芽7mm香港驗(yàn)血會(huì)準(zhǔn)嗎6>
5.試管嬰兒
在取出卵后4-5小時(shí)將處理過(guò)的精子和卵置于同一盤中,共培養(yǎng)18小時(shí)后,在顯微鏡下觀察受精條件。如果精子太差而不能自然受精,則必須通過(guò)顯微注射強(qiáng)迫它(參見(jiàn)細(xì)胞質(zhì)精子中的顯微外科手術(shù))。
6.胚胎移植
受精卵可通過(guò)體外培養(yǎng)發(fā)育成8-16個(gè)細(xì)胞期胚胎48-72小時(shí)。此時(shí),根據(jù)患者的年齡,是否懷孕以及胚胎的質(zhì)量,確定移植胚胎的數(shù)量,并且可以將多余的胚胎冷凍保存。胚胎移植一般不需要麻醉。目前,胚胎在受精后2-3天移植。我在受精后3-5天使用胚胎移植。延遲胚胎移植時(shí)間,對(duì)體外培養(yǎng)條件的要求越高,但延遲移植時(shí)間更符合妊娠生理,也可通過(guò)自然篩查消除下胚胎,從而提高妊娠率并降低多胎率。
7.胚胎移植后補(bǔ)充激素
目前,我們使用注射方法給黃體酮支持黃體。如果確定懷孕,使用hCG繼續(xù)增加懷孕10周。胚胎移植后14天,懷孕可以通過(guò)尿檢或抽血來(lái)確定。
減少和促進(jìn)射精期間的飲食禁忌
首先,在降級(jí)期間注意:
1.積極配合主治醫(yī)生的治療。無(wú)論醫(yī)生有多好,無(wú)論醫(yī)生多好,一旦患者不信任,總會(huì)有問(wèn)題。試管嬰兒是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程。在此期間,您需要完全按照醫(yī)生的建議完全相信自己的醫(yī)生。治療。
2.合理安排飲食。禁忌辛辣等刺激性食物,不能吃活血化瘀的食物,如紅棗和桂圓等,飲食應(yīng)多樣化,各種營(yíng)養(yǎng)應(yīng)均衡,主要是水果和牛奶優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì);保證大便通暢,防止便秘和腹瀉,不要服用太多。
3.進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挕T谙抡{(diào)期間可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),特別是在患有多囊卵巢綜合征和肥胖的女性中。減肥有利于獲得良好的卵泡和懷孕。
4,保持愉快的心情,不要太緊張。
5,根據(jù)醫(yī)生的建議,早晨注射。
6.如果在下調(diào)期間出現(xiàn)疾病,例如感冒,可以正常使用。給藥時(shí)間應(yīng)盡可能短幾個(gè)小時(shí)。
二,促銷期間的注意事項(xiàng)
1,禁止熬夜,調(diào)整正常工作和休息,熬夜不利于卵泡和子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng),需要早睡早起。
2,月經(jīng)清潔腳,水不宜有小腿,30分鐘,直至移植前一晚。
3,保持心情愉快,情緒穩(wěn)定,不要生氣,發(fā)脾氣,大喊大叫。情緒對(duì)懷孕有很大影響。當(dāng)人們匆忙和緊張時(shí),腎上腺會(huì)分泌一種激素來(lái)殺死胚胎。這就是為什么有些人在放松后意外懷孕的原因。
4,不能舉重物;不能喝酒精飲料;不能使用止痛或鎮(zhèn)靜等藥物。如果在促銷期間出現(xiàn)發(fā)燒,咳嗽,腹瀉,皮疹等內(nèi)科和外科疾病,您必須及時(shí)到相應(yīng)的綜合醫(yī)院,告知您應(yīng)及時(shí)選擇合適的藥物進(jìn)行治療。試管循環(huán),并在檢查期間通知主治醫(yī)生。藥物和其他治療方法。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的高燒,外傷,全身性重大疾病等,應(yīng)在相應(yīng)的部門就診后立即通知主治醫(yī)生,以確定是否可以繼續(xù)妊娠治療。如果注射后出現(xiàn)藥物過(guò)敏或極度不適,應(yīng)及時(shí)通知該組醫(yī)生,必要時(shí)更換藥物。
如圖5所示,促使針在早晨進(jìn)行注射。
6,促銷期間應(yīng)多吃蛋白質(zhì)高的食物,如:牛奶,大豆,魚,蝦,卵;牛,羊,豬肉。飲料:紅糖姜水(熱飲),牛奶,黑豆奶,卵白粉等。
如果您對(duì)試管嬰兒有所了解,您會(huì)知道在制作試管嬰兒的過(guò)程中,女性通常需要降低針頭。目的是調(diào)整腦垂體。通過(guò)這種方式,女性可以避免自發(fā)排卵,然后她們可以主動(dòng)確定排卵的時(shí)間,這樣在取卵時(shí)給寶寶試管更方便,那么節(jié)食期間的禁忌是什么呢?試管減少?
試管下調(diào)期間的飲食禁忌癥:
試管嬰兒,在下調(diào)過(guò)程中,要注意以下幾點(diǎn):
1.吃更復(fù)雜(“慢”)的碳水化合物,減少可消化的碳水化合物;
2.避免使用所有反式脂肪,多吃健康的不飽和脂肪;
3,多吃植物卵白,減少紅肉的攝入量;
4.全脂乳制品,如牛奶或酸奶,每天一到兩次,以減少低脂肪或無(wú)脂肪的食物;
5,維生素補(bǔ)充劑,含有至少400微克的葉酸和40-80毫克的鐵;
6,不要排除適量飲用咖啡,茶或酒精,但盡量避免含糖飲料;
7.讓準(zhǔn)媽媽自己的體重保持在最佳分娩區(qū):體重指數(shù)(BMI)為18.5-24;
8.準(zhǔn)媽媽每天保持30到60分鐘的運(yùn)動(dòng)。
降級(jí)期間請(qǐng)注意:
1.積極配合主治醫(yī)生的治療。無(wú)論醫(yī)生有多好,無(wú)論醫(yī)生多好,一旦患者不信任,總會(huì)有問(wèn)題。試管嬰兒是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程。在此期間,您需要完全按照醫(yī)生的建議完全相信自己的醫(yī)生。治療。
2.合理安排飲食。禁忌辛辣等刺激性食物,不能吃活血化瘀的食物,如紅棗和桂圓等,飲食應(yīng)多樣化,各種營(yíng)養(yǎng)應(yīng)均衡,主要是水果和牛奶優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì);保證大便通暢,防止便秘和腹瀉,不要服用太多。
3.進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挕T谙抡{(diào)期間可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),特別是在患有多囊卵巢綜合征和肥胖的女性中。減肥有利于獲得良好的卵泡和懷孕。
4,保持愉快的心情,不要太緊張。
5,根據(jù)醫(yī)生的建議,早晨注射。
6.如果在下調(diào)期間出現(xiàn)疾病,例如感冒,可以正常使用。給藥時(shí)間應(yīng)盡可能短幾個(gè)小時(shí)。
在滿足試管嬰兒的適應(yīng)癥后,不孕癥患者將準(zhǔn)備進(jìn)行試管嬰兒手術(shù)-—降級(jí),許多患者不確定他們?yōu)槭裁葱枰导?jí),降針時(shí)應(yīng)該注意什么?
根據(jù)試管嬰兒專家的說(shuō)法,試管嬰兒是一系列技術(shù),用于人工清除精子和卵子,在實(shí)驗(yàn)室中將它們培養(yǎng)成胚胎,然后將胚胎移植到雌性子宮中,幫助不孕夫婦分娩。試管嬰兒妊娠過(guò)程與正常妊娠過(guò)程是一樣的。
試管嬰兒在月經(jīng)前第7天下調(diào),然后在月經(jīng)的第二天,將血液送到醫(yī)院檢查血清水平。如果血清水平正常,則進(jìn)入排卵期。通常有兩種方法可以降低試管嬰兒:以取出避孕藥(例如:MaFulong)并降低針頭(例如:Dafeilin)。通常僅使用一種方法,并且同時(shí)使用少量方法。
試管嬰兒減少期間有哪些預(yù)防措施?
1,女性應(yīng)該做好飲食,要求一般食物,少用油炸,刺激性食物,加些蔬菜和水果。
2,多吃蛋白質(zhì)食物,如牛奶,豆?jié){,卵子等。
3,可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng),增加抵抗力。
4,注意注意保暖,盡量不要感冒,其他藥物使用,最好明確咨詢醫(yī)生。
5,盡量不要在降級(jí)期間共用同一個(gè)房間。
在試管嬰兒之前,男性和女性都需要進(jìn)行各種測(cè)試,以消除不利于懷孕的各種因素。檢查完成后,女性需要將排卵針推進(jìn)數(shù)日,以方便取卵。然而,實(shí)際上,必須在取針之前進(jìn)行下調(diào)。然后,試管嬰兒降級(jí)說(shuō)明可用
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試管嬰兒減少說(shuō)明
下調(diào)是一種可通過(guò)下調(diào)藥物降低垂體,抑制和減少自發(fā)性LH(前基質(zhì)細(xì)胞因子)峰的發(fā)生,并積極測(cè)定HCG(人絨毛膜促性腺激素)時(shí)間和取卵時(shí)間的治療方法。為避免自發(fā)排卵,促進(jìn)Gn(促性腺激素)的分泌,可增加卵泡數(shù)量,或同時(shí)進(jìn)行卵泡發(fā)育,獲得更多同步的成熟卵泡。
降針的主要目的是抑制強(qiáng)卵泡的生長(zhǎng)。為了提高成功率,試管嬰兒預(yù)計(jì)能夠在卵巢中產(chǎn)生多個(gè)卵子,這意味著不希望只有一個(gè)強(qiáng)卵泡,而是希望大多數(shù)卵泡一起生長(zhǎng)并提供營(yíng)養(yǎng)。卵巢。
只有在成功下調(diào)的前提下,我們才能順利進(jìn)入排卵誘導(dǎo)的第二步:即通過(guò)促進(jìn)排卵針和進(jìn)食促排卵藥物,我們可以為卵巢提供大量足夠的營(yíng)養(yǎng),確保每個(gè)卵泡都可以均勻而有力地長(zhǎng)大。那么,試管嬰兒減少的預(yù)防措施是什么?
下調(diào)是試管嬰兒過(guò)程中最關(guān)鍵的一步,也是第一步。試管嬰兒減少調(diào)節(jié)的成功或失敗直接影響晚期試管嬰兒排卵治療,因此患者必須在下調(diào)過(guò)程中遵循醫(yī)生的建議。嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議,不要隨便吃其他藥物,飲食也要注意它,辛辣刺激盡量少。
手術(shù)前:女性需要在手術(shù)前將自己的身體調(diào)整到最適合受孕的狀態(tài)。月經(jīng)干凈后你可以泡腳,直到移植前一晚,水不應(yīng)該超過(guò)小腿30分鐘。月經(jīng)干凈后,早晚吃明膠,滋養(yǎng)血液,直至移植前,或每天喝豆?jié){和牛奶。
取卵后:多休息一下。如果您感覺(jué)不舒服,請(qǐng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系,不要抬重物;不要喝酒精飲料;不要使用緩解疼痛或鎮(zhèn)靜等藥物;根據(jù)醫(yī)生的建議服藥。
試管嬰兒程序
試管嬰兒的過(guò)程是什么?試管嬰兒需要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的程序,如排卵,取卵,試管嬰兒,受精卵移植,激素補(bǔ)充,以及隨后觀察受精卵是否植入。一旦發(fā)生錯(cuò)誤,整個(gè)試管嬰兒操作將失敗。試管嬰兒的具體過(guò)程如下:
1.控制超數(shù)排卵
由于月經(jīng)周期的長(zhǎng)短因人而異,同一患者的周期不同,所以不容易安排采卵的時(shí)間,在自然周期中只有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育。受精后只能形成一個(gè)胚胎,移植一個(gè)胚胎的妊娠。率非常低。因此,有必要使用控制超排卵來(lái)增強(qiáng)和改善卵巢功能,以達(dá)到獲得多個(gè)健康卵子而不受自然循環(huán)限制的目的,提供多個(gè)胚胎移植,同時(shí)使黃體發(fā)育與子宮內(nèi)膜功能盡可能多。控制性超排卵通常首先用GnRHa下調(diào)體內(nèi)FSH和LH,然后應(yīng)用HMG或FSH排卵藥物刺激卵巢中卵泡的生長(zhǎng)。根據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng),患者的年齡和藥物調(diào)整藥物劑量。獲得的卵的數(shù)量根據(jù)使用的劑量而不同。
2.監(jiān)測(cè)卵泡
為了評(píng)估卵巢刺激效果并確定卵子取出的時(shí)間,應(yīng)通過(guò)陰道B超檢查卵泡的大小,并應(yīng)用血液檢查E2值(雌激素)以調(diào)整劑量。當(dāng)兩到三個(gè)卵泡的直徑大于1.8厘米且1.4厘米以上的卵泡數(shù)量相當(dāng)于E2值時(shí),可注射人絨毛膜促性腺激素(hCG)以促進(jìn)卵泡成熟。在注射hCG后34-36小時(shí)取卵。
3.取卵
最常用的取卵方法是在局部麻醉下,在陰道B超引導(dǎo)下,將針頭穿過(guò)陰道,將卵巢直接取出到卵巢,然后立即將卵子轉(zhuǎn)移到含有培養(yǎng)皿的培養(yǎng)皿中。胚胎培養(yǎng)基。培養(yǎng)在37℃的培養(yǎng)箱中進(jìn)行。
4,拿精華
精子在取卵當(dāng)天取出。在服用精華素之前洗手,并使用手淫方法去除精液。給出的小杯是無(wú)菌的,不應(yīng)觸及杯子的邊緣和杯子內(nèi)部。通過(guò)上游方法或Percoll密度梯度離心方法處理提取的精液。
5.試管嬰兒
在取出卵后4-5小時(shí)將處理過(guò)的精子和卵置于同一盤中,共培養(yǎng)18小時(shí)后,在顯微鏡下觀察受精條件。如果精子太差而不能自然受精,則必須通過(guò)顯微注射強(qiáng)迫它(參見(jiàn)細(xì)胞質(zhì)精子中的顯微外科手術(shù))。
6。胚胎移植
受精卵可在體外培養(yǎng)至8-16個(gè)細(xì)胞期胚胎48-72小時(shí)。此時(shí),根據(jù)患者的年齡,是否懷孕以及胚胎的質(zhì)量,確定移植胚胎的數(shù)量,并且可以將多余的胚胎冷凍保存。胚胎移植一般不需要麻醉。目前,胚胎在受精后2-3天移植。我在受精后3-5天使用胚胎移植。延遲胚胎移植時(shí)間,對(duì)體外培養(yǎng)條件的要求越高,但延遲移植時(shí)間更符合妊娠生理,也可通過(guò)自然篩查消除下胚胎,從而提高妊娠率并降低多胎率。
7。胚胎移植后補(bǔ)充激素
目前,我們使用注射方法給黃體酮支持黃體。如果確定懷孕,使用hCG繼續(xù)增加懷孕10周。胚胎移植后14天,懷孕可以通過(guò)尿檢或抽血來(lái)確定。
女,今年25歲,結(jié)婚2年自然懷孕一直懷不上,考慮試管嬰兒助孕,到醫(yī)院做了試管前檢查后發(fā)現(xiàn)有多囊,醫(yī)生建議我用長(zhǎng)方案,先降調(diào)然后再用藥促排,時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng),我了解到有的姐妹是不需要降調(diào)的,直接就開(kāi)始用藥促排了,我想問(wèn)一下多囊情況做試管降調(diào)和不降調(diào)有什么區(qū)別?
多囊做試管嬰兒降調(diào)和不降調(diào)在進(jìn)周時(shí)間、適用人群、作用效果上有一定區(qū)別。降調(diào)可以促使多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育成熟,降調(diào)適用于于卵巢功能不好、基礎(chǔ)卵泡少的人群,而對(duì)于基礎(chǔ)卵泡數(shù)量多的人來(lái)說(shuō),可以省略降調(diào)的這一步驟,試管治療過(guò)程中,大部分患者是需要降調(diào)的,是否降調(diào)還是需要患者自身情況決定,可以在醫(yī)生的建議下選取最合適的方案。
降調(diào)是試管嬰兒治療周期中一個(gè)比較關(guān)鍵的步驟,主要是為了降調(diào)節(jié)治療多囊和外源性FSH,降調(diào)針對(duì)的是卵巢功能不好、基礎(chǔ)卵泡少的人群,如果不降調(diào)的的話,可能獲取卵子數(shù)量會(huì)非常少,后期試管成功率也比較低,做試管降調(diào)與不降調(diào)有一下區(qū)別:
1.進(jìn)周時(shí)間有區(qū)別,降調(diào)需要滿足一定的條件后才能進(jìn)入促排,花費(fèi)的時(shí)間比較多,而不降調(diào)促排可以在月經(jīng)第二天,卵泡條件好的情況下進(jìn)周,一般的方案比降調(diào)節(jié)方案用藥時(shí)間短;
2.適用人群不同,降調(diào)的方案一般適用于年輕且卵巢功能較好、排卵有障礙的女性,不降調(diào)的人群包括身體狀況好、月經(jīng)規(guī)律、排卵周期正常、卵巢功能好、基礎(chǔ)卵泡多的女性患者;
3.作用效果有區(qū)別,降調(diào)促排可以催熟卵泡,有利于增加卵泡數(shù)量,使更多的卵泡同步成熟,確保取出更多的卵子,不降調(diào)后期的促排效果會(huì)稍差一點(diǎn),取卵數(shù)也不會(huì)很多。
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