正常情況下amh低,卵泡數(shù)量也會(huì)很少,但實(shí)際上你這個(gè)值并不沖突,恰恰說明卵巢儲(chǔ)備很不好,腦垂體分泌fsh增多,卵泡消耗在加速,你做試管可以,但肯定需要先把卵泡保護(hù)起來,才...
精子和卵子是決定生育的基礎(chǔ)條件,兩者相比,獲得健康可用卵子的難度要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于精子。卵巢中卵母細(xì)胞發(fā)生與發(fā)育的單位是卵泡,呈圓形泡狀,位于卵巢皮質(zhì)。根據(jù)卵母細(xì)胞和顆粒細(xì)胞的發(fā)育狀況,卵泡大致可分為原始卵泡、初級(jí)卵泡、二級(jí)卵泡、三級(jí)卵泡和四級(jí)卵泡(成熟卵泡)。正常情況下,女性每個(gè)生理周期會(huì)有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡出現(xiàn),并生長(zhǎng)發(fā)育至成熟,排出一顆成熟的卵子。試管周期中,要想獲取高質(zhì)量的卵子,為試管成功和實(shí)現(xiàn)優(yōu)生奠定良好基礎(chǔ),就需要養(yǎng)出好的卵泡。
什么樣的卵泡是比較優(yōu)質(zhì)的?
比較優(yōu)質(zhì)卵泡的一般體征表現(xiàn)為:直徑達(dá)18~25mm、外形飽滿、呈圓形或橢圓形,卵泡內(nèi)清亮純凈、內(nèi)壁薄而清晰等。很多客人會(huì)問道,是否卵泡長(zhǎng)的越大越好?其實(shí),并非如此,有的卵泡成熟了但不破裂,卵泡就會(huì)繼續(xù)生長(zhǎng),長(zhǎng)到30~40mm,此時(shí)的卵泡也就失去了排卵能力,發(fā)生黃素化,也屬于異常情況。
美國(guó)試管專家指出:臨床中導(dǎo)致卵泡發(fā)育不良的原因很多,常見的有:多囊卵巢綜合癥,卵巢內(nèi)有多個(gè)小卵泡但卻不能發(fā)育成熟;垂體問題,比如垂體泌乳素瘤、高泌乳素血癥等;卵巢早衰,使得原始卵泡對(duì)促性腺激素?zé)o反應(yīng);內(nèi)分泌失調(diào),致使無充足的營(yíng)養(yǎng)支持卵泡發(fā)育等等。此外,過度減肥、精神壓力大、長(zhǎng)期熬夜等導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,也會(huì)直接影響女性卵泡發(fā)育,這是備孕中的女性需要注意的一點(diǎn)。
如何才能養(yǎng)出好的卵泡呢?
1.注意飲食。健康飲食、均衡營(yíng)養(yǎng)很關(guān)鍵,女性可以多吃一些高蛋白、高纖維、富含維生素等食物以及抗氧化的新鮮果蔬,保持健康的身體狀態(tài)和提高免疫力。
2.積極參加體育運(yùn)動(dòng)。每天堅(jiān)持進(jìn)行半小時(shí)的有氧運(yùn)動(dòng),有助于改善女性內(nèi)分泌、促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝,增強(qiáng)身體素質(zhì)。
3.拒絕煙酒、不吸二手煙。香煙中的焦油和尼古丁以及酒精,會(huì)對(duì)女性的激素分泌造成影響,從而影響精卵質(zhì)量。
4.保持充足的睡眠。對(duì)于當(dāng)今的生活方式來說,看似一件很容易的事情其實(shí)是很難做到的。如果長(zhǎng)期的不足的睡眠,會(huì)打亂機(jī)體的內(nèi)分泌,并殃及卵巢功能,影響卵子的成熟以及排卵過程。因而,多睡眠,提高睡眠質(zhì)量,杜絕熬夜,保持好的心情,卵泡也會(huì)生長(zhǎng)發(fā)育得更好。
5.服用輔酶Q10和自然男寶。說了飲食和生活的種種,其實(shí)還可以通過營(yíng)養(yǎng)品的輔助來提高精卵質(zhì)量。輔酶Q10是一種酯溶性抗氧化劑,可以增加卵泡中線粒體的數(shù)量和改善線粒體的質(zhì)量,臨床中發(fā)現(xiàn),堅(jiān)持服用400~600mg/天的輔酶Q10,可以很好地提高卵子質(zhì)量;男性則通過服用自然男寶的方式來降低精子碎片率、提高精子質(zhì)量。
接下來就是精卵的獲取方面
香港時(shí)代郵寄驗(yàn)血>在為女性進(jìn)行促排卵前,先根據(jù)女性的卵巢功能、基礎(chǔ)卵泡個(gè)數(shù)、激素水平等指標(biāo),量身定制個(gè)性化的促排卵方案,之后在女性月經(jīng)第2天身體達(dá)到促排卵條件時(shí),才會(huì)注射適量的天然、無副作用藥物;用藥期間,實(shí)時(shí)對(duì)卵泡進(jìn)行監(jiān)測(cè),通過多次驗(yàn)血和陰超檢查,準(zhǔn)確掌握卵泡的發(fā)育情況和女性體內(nèi)的雌激素、孕酮指標(biāo),并及時(shí)進(jìn)行用藥調(diào)整,保證女性身體健康安全的同時(shí),所有的卵泡也能一同正常發(fā)育成熟,幫助女性更安全、更健康地獲取更多健康成熟卵子;
精子的獲取相對(duì)于卵子來說就比較簡(jiǎn)單了,可以自行獲取或通過睪丸穿刺取精即可。
29歲女性基礎(chǔ)卵泡數(shù)量在15-20個(gè)之間都是正常的,但你只有1個(gè),這是明顯的卵巢功能衰退,此時(shí)試管成功率不容樂觀。
在卵巢功能嚴(yán)重衰退的情況下,僅剩的這1個(gè)卵泡的質(zhì)量堪憂,究竟能不能夠順利成熟并受精很難下定論,但若是能選對(duì)輔助生殖技術(shù)水平極高的醫(yī)療機(jī)構(gòu),那么試管想要成功就還是有希望的,希望你對(duì)此能有心理準(zhǔn)備。
在女性的各個(gè)年齡段卵泡數(shù)量都是有變化的,例如在20-30歲之間,卵泡數(shù)量一般在15-25左右,40歲及超過40歲以上的女性,卵泡通常在5-10個(gè)左右,但是如果女性的身體狀況不好的話,那么卵巢衰退的速度會(huì)加快,卵泡的數(shù)量會(huì)變得更少。
在試管嬰兒的治療過程中對(duì)取卵數(shù)量會(huì)有一定的要求,一般臨床上認(rèn)為獲卵8-15個(gè)較為合適。不過,女性的基礎(chǔ)卵泡會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng),能發(fā)育成熟的卵泡數(shù)量也會(huì)越來越少,那么受孕的幾率也會(huì)越來越低。你的年齡,本來應(yīng)該是生育的黃金年齡,可你現(xiàn)在只有1個(gè)卵泡了,試管前我給你如下建議:
1、采用微刺激而不是傳統(tǒng)促排方案
微刺激促排卵,簡(jiǎn)稱“微促”,比較傳統(tǒng)長(zhǎng)方案、短方案等“大促”而言,采用小劑量藥物進(jìn)行溫和促排,每次獲得數(shù)量較少但平均質(zhì)量更高的胚胎。微刺激是一個(gè)將快跑變成慢跑的過程,每個(gè)月可以連續(xù)取卵,經(jīng)過幾個(gè)周期的治療和積攢胚胎,依然有機(jī)會(huì)獲得高質(zhì)量的胚胎和移植成功率。
2、易孕體質(zhì)調(diào)理,延緩衰退速度
在影響卵巢功能和女性造人力的要素中,生育年齡和遺傳因素是不可控的。但研究發(fā)現(xiàn),通過飲食結(jié)構(gòu)及自己能夠控制的生活方式調(diào)整,可以改善易孕體質(zhì),延緩卵巢衰退速度。
3、三代試管PGD/PGS胚胎染色體診斷篩查
卵巢年齡增長(zhǎng)同時(shí)還會(huì)帶來染色體異常的增加,這個(gè)比率比我們想像的更嚴(yán)重。在試管過程中的很多狀況,比如囊胚培養(yǎng)不成功、移植不著床、著床以后沒有胎心、早期的胎停等等,都可能是因?yàn)槿旧w異常。
如果女方大齡卵巢功能衰退、有反復(fù)不明原因流產(chǎn)病史,做三代試管嬰兒很有必要,用PGD/PGS技術(shù),可以更有效對(duì)胚胎移植前染色體的診斷和篩查。
4、選擇供卵細(xì)胞試管
供卵細(xì)胞試管采用的是第三人的優(yōu)質(zhì)卵子,能間接提升你的試管成功率。
amh低但是試管促排卵泡有10~16個(gè)這個(gè)情況,理想狀態(tài)下的試管成功率還是很高的。
正常情況下amh低,卵泡數(shù)量也會(huì)很少,但實(shí)際上你這個(gè)值并不沖突,恰恰說明卵巢儲(chǔ)備很不好,腦垂體分泌fsh增多,卵泡消耗在加速,你做試管可以,但肯定需要先把卵泡保護(hù)起來,才能對(duì)提升試管成功率有所幫助。
即使竇卵泡數(shù)量相同的情況下,受精、囊胚、可移植胚胎等也不盡相同,所以竇卵泡10~16個(gè)的情況下具體試管成功率也是沒法有確切值的,但臨床大數(shù)據(jù)顯示在不考慮其他因素的情況下,10~16個(gè)卵泡的試管成功率能達(dá)到30%~50%以上。
其實(shí)從正常角度來看,取卵數(shù)量確實(shí)會(huì)對(duì)試管嬰兒的成功率有一定的影響。因?yàn)椴皇敲總€(gè)卵子都能受精,當(dāng)然也不是每個(gè)受精卵都能發(fā)育成有活力的胚胎。所以,在試管嬰兒取卵過程中,只有獲得多個(gè)卵子,才能保障有胚胎可以移植。而為了促進(jìn)卵泡發(fā)育跟提高受孕的機(jī)會(huì),醫(yī)生會(huì)為各位患者進(jìn)行促排卵治療。
雖然取卵數(shù)量跟治療對(duì)試管嬰兒成功率起著很重要的作用,但這并不意味著取卵越多成功率就越高。正常情況,患者每次的取卵數(shù)量保持在8到12個(gè)最好,取卵過多反而會(huì)發(fā)生卵巢過度刺激的風(fēng)險(xiǎn),從而進(jìn)一步影響到胚胎移植。
在試管嬰兒治療過程中,患者對(duì)治療期間的卵子數(shù)量跟質(zhì)量都不用過于擔(dān)心,醫(yī)生一般都會(huì)根據(jù)你自己的身體情況來判斷后期的治療方式,以便保證成功懷孕的機(jī)會(huì)。
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