通常如果患者不孕超過2-3年,沒有發(fā)現(xiàn)其它原因,輸卵管診斷又似是而非,一般會有兩種選擇:一是對輸卵管治療后等待自然妊娠,方案包括宮腔鏡下插管通液、宮腹腔鏡診斷+疏通術(shù)、...
輸卵管通而不暢是一個很模糊的臨床診斷,通常在試孕2-3年還不成功時,可以直接選擇試管嬰兒助孕。
對不孕原因的檢查和診斷,通常包括男方精液常規(guī)、排卵監(jiān)測、盆腔婦科檢查,還有輸卵管通暢試驗。特別是對原來有懷孕史、宮腔手術(shù)史、疑似輸卵管炎癥,或是做人工授精前的常規(guī)檢查的女性,輸卵管造影是第一線的檢查方法。
有些女性做過輸卵管造影后,X光醫(yī)生診斷是“通而不暢”,或者有時單側(cè)或雙側(cè)輸卵管顯影不好,對輸卵管狀態(tài)下結(jié)論,可不是想象的那么簡單,有時僅從造影的X光片上判斷輸卵管的通暢度,不太容易。
通常如果患者不孕超過2-3年,沒有發(fā)現(xiàn)其它原因,輸卵管診斷又似是而非,一般會有兩種選擇:一是對輸卵管治療后等待自然妊娠,方案包括宮腔鏡下插管通液、宮腹腔鏡診斷+疏通術(shù)、輸卵管介入手術(shù);二是直接選擇試管嬰兒助孕。
對于一個具體的個案如何選擇合適的治療方式,可不能拍腦袋、拋硬幣,一般醫(yī)生需要依據(jù)以下五點來推薦方案:
1、年齡和卵巢的功能
如果患者年齡較大,特別時38歲以上的女性,卵巢功能呈逐年下降的趨勢明顯,卵巢儲備減少是主要矛盾,已經(jīng)在和時間賽跑,輸卵管治療后還需時間期待自然試孕,可能耽誤助孕的時機。如果患者是備孕二孩、三孩,可能懷孕的壓力并不大,可以試試采用簡單的輸卵管介入治療,術(shù)后半年還沒有試孕成功,直接考慮試管嬰兒助孕。如果患者高齡,卵巢功能減退,還沒有孩子,或備孕的壓力較大,就不必等輸卵管治療了,可以直接做試管嬰兒。
2、既往手術(shù)史
如果患者既往有盆腔手術(shù)史,如化膿性闌尾炎(特別是穿孔)、盆腔結(jié)核、卵巢內(nèi)異癥囊腫剝除手術(shù)、或者前次手術(shù)提示盆腹腔粘連、輸卵管“疏通”、造口術(shù)后的女性,疑似輸卵管可能不太通暢,就不要耽誤時間了,不再建議行輸卵管治療,無論是再次手術(shù)還是介入治療,效果都不會很好,術(shù)后妊娠機會很少,直接做試管嬰兒是明智的選擇。
3、病史
對于原發(fā)不孕的女性,從沒有過宮腔、腹腔手術(shù)的病史,很少有輸卵管問題的,應(yīng)該首先考慮排卵、男方精液、子宮內(nèi)膜異位癥等原因,或準備行人工授精(IUI)助孕,才會行輸卵管通暢試驗。一些原發(fā)不孕患者遭遇的輸卵管問題,多與結(jié)核性盆腔炎、性傳播疾病、過去的盆腔手術(shù)史有關(guān);繼發(fā)不孕的女性,除了常規(guī)的不孕篩查,一般多會考慮輸卵管的病變,會建議進行輸卵管檢查,必要時會建議治療輸卵管,或直接做試管嬰兒。
4、疑似輸卵管假“不通”
對于輸卵管造影檢查術(shù)中懷疑輸卵管“通而不暢”,或和病史不符的輸卵管不通,醫(yī)生會對患者進行的全面的分析和判斷,一些不符的假性輸卵管不通的情況有哪些呢?包括原發(fā)不孕沒有病史、輸卵管對側(cè)通暢度太好、疑似有偶然的輸卵管痙攣、內(nèi)膜碎屑、或氣泡暫時堵塞等原因,輸卵管看起來有些“不通暢”,為了進一步明確輸卵管的通暢度,可以試試行宮腔鏡插管通液,或X線輸卵管介入的診斷和治療。
5、不愿意接受手術(shù)診斷和試管嬰兒助孕香港驗血結(jié)果單怎么看>
如果患者對輸卵管的檢查有很大的抵觸,拒絕宮、腹腔鏡診斷,或?qū)υ嚬軏雰旱绕渌蟹绞接蓄檻],可以考慮試試X線輸卵管介入診斷和治療。
結(jié)論
無論選擇哪種診療方式,醫(yī)生需要根據(jù)患者的卵巢功能,以及其他的相關(guān)因素,綜合分析后再給出診療的建議,同時會和患者夫婦充分溝通,達成一致意見后再實施診療方案。
輸卵管堵塞有積水能做試管嗎?說起輸卵管堵塞,可能已經(jīng)不是什么新鮮事,隨著社會的發(fā)展,患有不孕不育的人群也逐漸增多。而這些原因中就包括了輸卵管堵塞,這是導(dǎo)致不孕的最大原因之一,一旦有輸卵管堵塞,那就有很多女性朋友出現(xiàn)不孕的癥狀。
輸卵管堵塞有積水能做試管嗎?為什么會出現(xiàn)堵塞?
雖然輸卵管堵塞是導(dǎo)致不孕的最大原因之一,而致使輸卵管堵塞的原因卻有很多,其中比較常見的就是婦科炎癥,除了這個以外,一些基本的手術(shù)感染可能也會引起危害,今天,就帶你來了解一下。
為什么輸卵管會堵塞?
1、婦科炎癥
這是引起輸卵管堵塞的最主要原因,比如衣原體感染、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、附件炎等,這些疾病如果沒有及時得到治療,那將會擴散到輸卵管,從而導(dǎo)致輸卵管堵塞。
2、手術(shù)感染
因為女性的生殖器官不是獨立的系統(tǒng),僅僅是在盆腔內(nèi),輸卵管附近就有許多器官,而盆腔內(nèi)的任何器官的炎癥都有可能會引起輸卵管堵塞。特別是手術(shù)后,如果處理不干凈,或者是手術(shù)后不注意自己個人衛(wèi)生,都有可能會引起炎癥,而后影響妊娠。
3、產(chǎn)后感染
剛生產(chǎn)完,身體上的抵、艾滋病抗體、梅毒血清學(xué)、肝功能、血型檢查。女方還要進行血沉、血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能、心電圖、染色體等檢查。
三、做試管嬰兒前的注意事項
做試管嬰兒前除了要了解手術(shù)的適應(yīng)證以及手術(shù)前的準備以外,在進行移植手術(shù)前還應(yīng)該注意日常的護理。
取卵前注意事項:
1、手術(shù)前晚夫妻雙方洗澡,清潔外陰。
、開始進入周期打針開始,建議多吃一些富含蛋白質(zhì)的食物,這樣能讓卵泡長得好。取卵術(shù)當天早晨少量進食。
3、取卵術(shù)前排空大小便。
4、取卵術(shù)前口服抗生素。
、取卵手術(shù)后會出現(xiàn)輕度腹痛、腹脹及少最陰道出血,例如出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛、陰道出血量超過月經(jīng)應(yīng)及時就醫(yī)。
6、取卵手術(shù)后繼續(xù)服用抗生素天。
如果是癌癥患者,試管嬰兒治療方案為:取卵手術(shù)后第二天肌肉注射黃體酮,48小時后行胚胎移植。取卵手術(shù)后禁止性生活,避免感染。在這個過程中一定要注意休息,保持外陰清潔。
對于每一對夫妻而言,寶寶是他們生命的延續(xù),是愛情的結(jié)晶,選擇試管嬰兒手術(shù)進行懷孕的夫妻是在經(jīng)歷了多次無法懷孕的失敗后,所以,在進行試管嬰兒手術(shù)后,要特別留心,只有做好充分的準備,并在這個過程中多加注意,才能提高試管嬰兒的成功率。
我是一個切除輸卵管的女人想做試管嬰兒,誰能告訴我大概要多少錢?還有做這個很疼嗎?我最怕疼!
做試管的人,很多是關(guān)于輸卵管的,所以你的問題不算嚴重,取卵的時候會疼吧,其它的還好,現(xiàn)在一般是兩萬左右,你們湖南,湘雅做的非常的好,在全國都是前幾名
p[香港驗血鑒定男女一般多久出結(jié)果]