久久99免费视频_国产欧美日韩综合一区二区三区_国产精品,久久久久久久_芭乐app最新下载网址进入ios免费_亚洲国产精品v

第三種科學(xué)應(yīng)對(duì)方式是腹腔鏡下輸卵管近端結(jié)扎術(shù)再加上遠(yuǎn)端造口術(shù)兩者結(jié)合進(jìn)行。這種方式也不會(huì)對(duì)卵巢功能造成不好的影響，并且術(shù)后積水不容易復(fù)發(fā)，可以降低宮外孕及流產(chǎn)率。

第四種方式是腹腔鏡下輸卵管切除術(shù)，這種方式適合積水較嚴(yán)重者，而且這種方式是對(duì)卵巢儲(chǔ)備功能有一定的影響的。

為了避免輸卵管積水對(duì)美國(guó)試管嬰兒的妊娠率產(chǎn)生不良影響，一般建議我們的患者朋友在進(jìn)入美國(guó)試管周期之前要先處理了輸卵管積水。當(dāng)然處理輸卵管積水的方式很多種，各有差異，因此具體問(wèn)題具體針對(duì)治療,沒(méi)有統(tǒng)一的模式，我們的專(zhuān)家會(huì)為患者選擇合適的方式。

多囊卵巢+輸卵管堵塞該不該選擇試管？

受各類(lèi)因素的影響，越來(lái)越多的女性開(kāi)始試管，成功孕育圓了她們當(dāng)媽媽的夢(mèng)，其中就有備孕多年未孕，最后把試管當(dāng)成“救命稻草”尋求幫助的例子：多囊卵巢綜合征+一側(cè)輸卵管堵塞！多囊在沒(méi)有優(yōu)勢(shì)卵泡的情況下只能選擇促排，備孕多年，每次都有優(yōu)勢(shì)卵泡，但是就是沒(méi)懷孕，男方精子在正常值，女方六項(xiàng)激素各項(xiàng)檢查也都在正常值范圍內(nèi)，輸卵管僅有一側(cè)不通，另一側(cè)是沒(méi)問(wèn)題的！這種情況是否要考慮試管？

答案可以給到兩個(gè)方面。

1.一般多囊卵巢綜合征的患者我們主張促排卵6個(gè)周期如果沒(méi)有受孕的話，可進(jìn)一步行輔助生殖治療了。也就是通常所說(shuō)的人工授精或者試管嬰兒。

2.可以考慮行腹腔鏡檢查，了解盆腔以及輸卵管情況，并同時(shí)行治療，必要的時(shí)候可以行卵巢打孔。如果的確存在輸卵管的問(wèn)題，術(shù)后觀察排卵情況或者促排卵治療，再試孕3-6個(gè)周期。

所以，備孕多年未孕，一定要針對(duì)性治療，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合理的孕育方案。

試管嬰兒能解決輸卵管堵塞的問(wèn)題嗎？

40~60%的女性不孕癥患者是因?yàn)檩斅压苡袉?wèn)題，比如輸卵管梗阻、粘連或者積水等等。很多患者認(rèn)為輸卵管不通，給通一下不就好了？也有急切想懷孕的患者問(wèn)能不能直接做試管嬰兒？到底是手術(shù)疏通還是直接做試管嬰兒呢？今天我們和大家聊一聊輸卵管阻塞何時(shí)需要做試管嬰兒。

輸卵管阻塞為什么會(huì)不孕

有患者問(wèn)為什么輸卵管阻塞了會(huì)造成不孕？我們知道女性想要懷孕必須具備四大要素：精子、卵子、輸卵管、子宮。精子和卵子的作用自不必說(shuō)，但你也許不知道精子和卵子見(jiàn)面的地點(diǎn)就是——輸卵管。輸卵管就好比精子和卵子相會(huì)的鵲橋，如果輸卵管堵了，也就意味著牛郎（精子）和織女（卵子）無(wú)法見(jiàn)面，也就永遠(yuǎn)不可能形成胚胎，從而導(dǎo)致不孕。

因輸卵管阻塞引起不孕而選擇做試管嬰兒的比例，占試管嬰兒總數(shù)的60~80%。可以說(shuō)試管嬰兒其實(shí)是為輸卵管阻塞患者設(shè)計(jì)的一項(xiàng)技術(shù)。

輸卵管阻塞無(wú)法藥物治療

首先要明確藥物對(duì)輸卵管阻塞是沒(méi)有治療效果的。因?yàn)檩斅压軣o(wú)論粘連還是梗阻，都是以前的疾病或手術(shù)遺留下來(lái)的疤痕組織形成的。咱們知道如果臉上有道疤很難看，抹藥或吃藥是無(wú)法將其去除的，輸卵管阻塞也是這個(gè)道理。

輸卵管阻塞的主要治療方式有兩種——手術(shù)和試管嬰兒。手術(shù)方式又分為常規(guī)手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)，它們的原理都是相同的，即將粘連的疤痕切除以恢復(fù)輸卵管的暢通。手術(shù)的局限性在于，可能在手術(shù)區(qū)域長(zhǎng)出新的疤痕再次造成粘連。手術(shù)的效果主要看患者的恢復(fù)情況，只要新疤痕沒(méi)有影響到輸卵管功能，可使精子和卵子見(jiàn)面，那么手術(shù)就是成功的。術(shù)后我們不能反復(fù)檢查看輸卵管恢復(fù)得怎么樣，而是建議患者術(shù)后試孕半年或一年，如果仍然沒(méi)有懷孕，那么考慮手術(shù)失敗，需要考慮試管嬰兒助孕了。

正常自然受孕幾率為30%~40%試管嬰兒可達(dá)到50%~60%

很多患者都很關(guān)心試管嬰兒成功率的問(wèn)題。隨著臨床技術(shù)的進(jìn)步，實(shí)驗(yàn)室條件的改善，試管嬰兒的成功率已經(jīng)達(dá)到了50%~60%。有些患者對(duì)這個(gè)數(shù)據(jù)還是不滿(mǎn)意。我們要知道正常年輕夫妻也不是想懷就能懷的，每個(gè)月的懷孕幾率也只有30%~40%，可見(jiàn)試管嬰兒的技術(shù)已經(jīng)有所超越。一般經(jīng)過(guò)兩次胚胎移植，大多數(shù)患者都可以受孕成功。如果經(jīng)過(guò)兩次移植仍然沒(méi)有成功，我們就要繼續(xù)尋找影響受孕的因素，糾正這些因素后，絕大部分患者都可以如愿以?xún)敗?/p>

對(duì)于有輸卵管阻塞的患者，即使已經(jīng)決定做試管嬰兒了，也不能對(duì)所有的輸卵管問(wèn)題都放任不管了。特別是對(duì)于伴有輸卵管積水的患者，做試管嬰兒之前必須先手術(shù)治療。為什么呢？首先，因?yàn)榉e水都是由炎癥引起的，而輸卵管又與宮腔相通，一旦積水進(jìn)入宮腔就會(huì)將大量的炎性物質(zhì)帶入其中，這些炎性物質(zhì)會(huì)影響到胚胎的著床。不僅如此，積水進(jìn)入宮腔還可能將胚胎沖走。

所以對(duì)于有輸卵管積水的患者，在做試管嬰兒前醫(yī)生會(huì)建議其將輸卵管結(jié)扎或者切除。因?yàn)檩斅压芎吐殉驳难汗?yīng)來(lái)自同一條動(dòng)脈，回流也是同一條靜脈。手術(shù)中醫(yī)生會(huì)小心地將血管分離好，盡量不去破壞卵巢的血液供應(yīng)，盡量不影響其功能。但是我們知道每個(gè)人的血供情況不同，醫(yī)生也無(wú)法讓每一次手術(shù)都不會(huì)影響到卵巢功能。所以在輸卵管手術(shù)后要把握好時(shí)機(jī)，盡快進(jìn)入試管嬰兒周期。