(香港驗(yàn)血曝光 沒(méi)懷孕)(出院前夕,參與產(chǎn)婦及寶寶救治的部分專家與寶寶合影留念)母親宮頸機(jī)能不全,“試管”雙胞胎隨時(shí)可能滑出子宮2017年3月,結(jié)婚三年未曾受孕的曾女士來(lái)到市...
(出院前夕,參與產(chǎn)婦及寶寶救治的部分專家與寶寶合影留念)
母親宮頸機(jī)能不全,“試管”雙胞胎隨時(shí)可能滑出子宮
2017年3月,結(jié)婚三年未曾受孕的曾女士來(lái)到市中心醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心求助,希望通過(guò)“試管嬰兒”技術(shù)實(shí)現(xiàn)其擁有孩子的夢(mèng)想。在該院生殖醫(yī)學(xué)中心醫(yī)務(wù)人員的精心治療下,兩個(gè)月后,曾女士一次性成功移植兩個(gè)寶寶,這讓其一家喜出望外。
為了順利誕下這來(lái)之不易的雙胞胎孩子,曾女士在家人的呵護(hù)下,每天都萬(wàn)分小心。可天有不測(cè)風(fēng)云,在懷孕24周時(shí),她來(lái)到市中心醫(yī)院產(chǎn)科進(jìn)行常規(guī)產(chǎn)檢,四維彩超顯示:宮內(nèi)雙活胎,宮頸機(jī)能不全。產(chǎn)科醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),宮頸外口擴(kuò)張3cm,羊膜囊膨出于宮頸外囗約2*2cm。據(jù)悉,宮頸機(jī)能不全,又稱子宮頸內(nèi)口閉鎖不全、子宮頸口松弛癥,主要是子宮頸由于先天或后天性的解剖及功能缺陷,懷孕時(shí)宮頸內(nèi)口難以承受逐漸增大的胎兒的重量,導(dǎo)致在沒(méi)有宮縮的情況下,孕中期出現(xiàn)無(wú)痛性的宮頸擴(kuò)張,使得胎兒胎盤隨之娩出,造成流產(chǎn)。也就是說(shuō),兩個(gè)不到六個(gè)月的寶寶隨時(shí)可能“滑出”媽媽子宮。
多學(xué)科協(xié)作,早產(chǎn)寶寶有驚無(wú)險(xiǎn)
情況緊急,該院50病室(產(chǎn)科二區(qū))主任李細(xì)平主任醫(yī)師立即邀請(qǐng)婦科主任兼生殖醫(yī)學(xué)中心主任聶全芳教授前來(lái)會(huì)診,專家們商議后決定為曾女士實(shí)施宮頸環(huán)扎術(shù),通過(guò)宮頸縫補(bǔ),在做好術(shù)后控制感染、抑制宮縮、定期監(jiān)測(cè)的條件下,讓胎兒在媽媽體內(nèi)多兜一會(huì),提高出生后的生存機(jī)會(huì)。
手術(shù)由聶全芳教授親自主刀,在聶主任嫻熟的操作下順利完成。隨后,曾女士住進(jìn)該院50病室進(jìn)行保胎治療。沒(méi)想到就在術(shù)后第三周,曾女士出現(xiàn)了明顯早產(chǎn)跡象,常用保胎藥物已不能抑制宮縮。李細(xì)平和產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員判斷,其子宮恐怕很難再兜住這兩個(gè)孩子了,可是當(dāng)時(shí)孕周尚未足27周,促胎肺成熟的藥物還沒(méi)來(lái)得及用上,如果寶寶這個(gè)時(shí)候出來(lái),成活的希望渺茫。但這一對(duì)寶寶又是如此的珍貴,曾女士淚眼汪汪,家屬急得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn),李細(xì)平主任及她的團(tuán)隊(duì)看在眼里急在心里。他們采取緊急措施,立即從外地調(diào)回強(qiáng)效抑制子宮收縮的藥物,有效地抑制了曾女士的宮縮,延長(zhǎng)了72小時(shí)的孕齡,為孩子在滑出子宮前爭(zhēng)取胎肺成熟的機(jī)會(huì),提高了出生后順利生存的可能性。
最終,在27周+2天時(shí),一對(duì)雙胞胎寶寶迫不及待地“逃”了出來(lái),曾女士甚至還來(lái)不及體會(huì)初為人母的喜悅,兩個(gè)體重不到兩斤的孩子便被送進(jìn)了新生兒科。令人欣慰的是,由于促胎肺成熟的藥物使用及時(shí),兩個(gè)超低體重兒的呼吸系統(tǒng)比別的孩子要成熟許多,救治起來(lái)相對(duì)會(huì)輕松一點(diǎn),這讓新生兒科的專家也松了一口氣。
2018年1月底,在精心治療兩個(gè)多月后,經(jīng)過(guò)綜合評(píng)估,兩個(gè)孩子各方面的條件均已接近正常水平,孩子的主管醫(yī)生王燎原電話通知家屬:“兩個(gè)孩子現(xiàn)基本無(wú)需特殊治療,可以隨時(shí)來(lái)接孩子出院了。”
“太謝謝你們了。這兩個(gè)孩子來(lái)得太不容易,從胚胎植入、產(chǎn)檢、手術(shù)、保胎、治療、分娩再到新生兒科對(duì)寶寶們的全力救治和照顧,醫(yī)院為我們做了太多。我們也很想孩子,可現(xiàn)在正是冰雪天氣,孩子們回來(lái)恐怕不能適應(yīng),能不能請(qǐng)你們?cè)賻兔Χ鄮滋欤銈儙е曳判男忍鞖夂靡稽c(diǎn)我們一定第一時(shí)間來(lái)接。”
考慮到少有的嚴(yán)寒天氣對(duì)新生兒可能造成的影響,該院新生兒科主任王淑蓮答應(yīng)了家屬的請(qǐng)求,在無(wú)需進(jìn)行治療的情況,為曾女士一家承擔(dān)起了照顧孩子的責(zé)任,直至2月1日,天氣轉(zhuǎn)晴,孩子被安全接回家。
專家提醒:懷孕中晚期流產(chǎn),警惕宮頸機(jī)能不全
市中心醫(yī)院產(chǎn)科主任醫(yī)師李細(xì)平教授提醒廣大市民,宮頸機(jī)能不全是引起中期妊娠復(fù)發(fā)性流產(chǎn)及早產(chǎn)的重要原因,在妊娠16—28周的習(xí)慣性流產(chǎn)中占8-15%。如果既往有過(guò)晚期自然流產(chǎn)或者早產(chǎn)的患者,再次懷孕前一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查宮頸松緊度。懷孕14周時(shí)接受陰道子宮頸評(píng)估檢查,在懷孕期間,孕媽媽要注意避免重體力活動(dòng)及長(zhǎng)時(shí)間站立,避免過(guò)度增加腹壓的動(dòng)作,嚴(yán)禁性生活。一旦被診斷為“宮頸機(jī)能不全”,最好在妊娠14—18周進(jìn)行預(yù)防性宮頸環(huán)扎術(shù)。如果沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行診斷和治療,一旦發(fā)現(xiàn),仍可通過(guò)“緊急宮頸環(huán)扎術(shù)”來(lái)補(bǔ)救。特別是對(duì)于通過(guò)試管嬰兒技術(shù)妊娠及孕中期宮頸已開的患有宮頸機(jī)能不全的孕產(chǎn)婦,一定要選擇綜合救治能力強(qiáng)的醫(yī)院就診,切莫輕言放棄。(編輯/袁潤(rùn)秋)
試管嬰兒胚胎移植時(shí),很多夫妻認(rèn)為移植得越多越好,可以增加懷孕的幾率,懷雙胞胎的幾率也大不少,一次生兩個(gè)多好!但是經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生通常會(huì)告訴夫妻雙方不建議移植多個(gè)胚胎,移植兩到三個(gè)即可,多余的胚胎可以冷凍起來(lái)備以后使用。那么,到底移植幾個(gè)較好的呢?
移植兩個(gè)胚胎就能懷雙胞胎?
事實(shí)上,并不是移植兩個(gè)胚胎就一定會(huì)懷上雙胞胎。
移植后有可能出現(xiàn)以下幾種情況:移植一個(gè)胚胎,一分為二,同卵雙胎;移植兩個(gè)胚胎,兩個(gè)都著床了,異卵雙胎;移植兩個(gè)胚胎,一個(gè)胚胎停育,另一個(gè)胚胎成功著床發(fā)育,單胎;移植兩個(gè)胚胎,一個(gè)胚胎停育,另一個(gè)胚胎分裂成兩個(gè)胎兒,同卵雙胎;兩個(gè)胚胎都沒(méi)著床或胎停,沒(méi)成功妊娠等等。
多一個(gè)寶寶,固然多一份驚喜,但懷雙胞胎也會(huì)增加孕期和分娩的風(fēng)險(xiǎn),還是要慎重。超過(guò)50%懷有雙胞胎的準(zhǔn)媽媽要進(jìn)行剖腹產(chǎn),尤其是寶寶不是處于頭向下的位置的情況下,胎盤過(guò)大或者懷有多胞胎都會(huì)增加產(chǎn)后出血的可能。
如果只植入一個(gè)胚胎,胎兒可能發(fā)育得更強(qiáng)壯,孩子出生時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)可以降低到與正常生育水平相當(dāng)。只植入一個(gè)胚胎具有先天性的安全優(yōu)勢(shì),即使植入多個(gè)胚胎且末尾只生下一個(gè)嬰兒時(shí),其風(fēng)險(xiǎn)性也較單胚移植要高。我國(guó)相關(guān)規(guī)范已經(jīng)限制了較高移植胚胎數(shù)量,對(duì)于年齡小于35歲的婦女已規(guī)定首次周期只能移植1~2枚胚胎。
懷孕30天香港驗(yàn)血>移植胚胎數(shù)和妊娠率的關(guān)系:研究顯示,三枚以上胚胎的植入,妊娠率不再明顯提高,而多胎率則顯著增加,多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)增加。因此,一般專家建議移植1-2枚即可,太多了反倒降低妊娠率。
第三代試管嬰兒技術(shù)相對(duì)于第一代試管嬰兒和第二代試管嬰兒技術(shù)更加的先進(jìn),在做試管的過(guò)程中檢查的東西更多一些,通過(guò)pgspgd診斷篩查,能夠篩查出胚胎中的染色體是否異常,最后篩選最為健康的胚胎進(jìn)行移植的,從而達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育的效果。
隨著眾多家庭生活質(zhì)量的上升,以及二胎政策的開放,一個(gè)孩子不再是一個(gè)家庭所追求的,很多人都想兒女雙全,或者是生對(duì)雙胞胎,龍鳳胎。在大家心里,這都是對(duì)生育寄予的美好愿望。但對(duì)于自然生育來(lái)說(shuō),這可不是想生就能生的,因?yàn)檫@種特殊的情況往往是幾率極小,自然受孕就生育雙胞胎的也是極少數(shù)。但是現(xiàn)在科技這么發(fā)達(dá),試管助孕技術(shù)也已經(jīng)要運(yùn)用了許久。許多人就想問(wèn):第三代試管嬰兒能否幫助我們生育雙胞胎?具體內(nèi)容,小編今天就給大家做一個(gè)簡(jiǎn)單的講解。
能做第三代試管嬰兒?jiǎn)幔苌p胞胎嗎?
第三代試管嬰兒也稱胚胎植入前遺傳學(xué)診斷,即在胚胎移植前,取胚胎的遺傳物質(zhì)進(jìn)行分析,診斷是否有異常,篩選健康胚胎移植,防止遺傳病傳遞的方法。檢測(cè)男女和單基因遺傳病,染色體病。美國(guó)第三代試管嬰兒目前主要是針對(duì)于高齡、遺傳病癥、出現(xiàn)染色體異常、以及多次異常流產(chǎn)的人群,通過(guò)對(duì)23對(duì)染色體檢測(cè),選出健康的胚胎進(jìn)行移植。在保障母體健康的前提的下優(yōu)生優(yōu)育,實(shí)現(xiàn)“定制”寶寶的夢(mèng)想。
第三代試管嬰兒雙胞胎原理
第三代試管嬰兒生雙胞胎的原理主要建立在其可篩查男女性別的基礎(chǔ)上:
首先在胚培養(yǎng)皿中取在培養(yǎng)中胚胎的一個(gè)細(xì)胞,經(jīng)過(guò)研究證明,這樣去細(xì)胞對(duì)該胚胎來(lái)講并沒(méi)有影響;然后取出細(xì)胞后,再通過(guò)第三代試管嬰兒獨(dú)有技術(shù)篩查胚胎中是否有遺傳病及染色體病,同時(shí)分辨該胚胎性別;如果是需要龍鳳胎的寶媽就需要移植一個(gè)男性胚胎和一個(gè)女性胚胎,如果是雙胞胎的話就需要移植兩個(gè)男性胚胎。是能夠做第三代試管嬰兒的,也是可以達(dá)到生雙胞胎的效果。
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