(香港驗血5周會不會太早)巧囊(卵巢巧克力囊腫)不孕患者,經(jīng)不孕檢查及初步治療,如仍無法成功受孕生子,最后將尋求試管嬰兒治療,此時是否需要在試管治療前先手術(shù)處理巧囊。...
巧囊(卵巢巧克力囊腫)不孕患者,經(jīng)不孕檢查及初步治療,如仍無法成功受孕生子,最后將尋求試管嬰兒治療,此時是否需要在試管治療前先手術(shù)處理巧囊?手術(shù)除開刀麻醉的風(fēng)險外,最大的風(fēng)險是可能造成卵巢損傷,另外,也無證據(jù)支持巧囊手術(shù)對試管嬰兒治療有幫助。然而,不手術(shù)除了無法確定良性或惡性之外,也可能造成取卵時巧囊感染,此外取卵也會較困難。
香港驗血六周和七周>原則上,已決定試管嬰兒治療,卵巢上的巧囊可盡量不手術(shù),取卵時也盡量繞過巧囊不碰觸。另外,巧囊患者取卵前,陰道的消毒準(zhǔn)備要更徹底,避免取卵后引發(fā)骨盆腔感染。
巧囊不孕婦女到院就診,一般要做如下檢查及治療:
1.檢查卵巢功能,功能下降者,應(yīng)盡早接受試管嬰兒治療;2.檢查是否合并有其他不孕原因,如輸卵管阻塞或男性少弱精,如有多重不孕原因,應(yīng)考慮直接接受試管嬰兒治療;3.已決定試管嬰兒治療,原則上不手術(shù),除非懷疑是惡性或B超下可見輸卵管水腫;4.除巧囊問題外,如卵巢功能及其他檢查都很正常,可考慮手術(shù),手術(shù)時也要非常小心對卵巢功能的保護(hù),尤其是雙側(cè)卵巢都有巧囊者;5.手術(shù)后,半年內(nèi)是受孕黃金時期,如半年至一年半仍無法順利自然受孕,應(yīng)尋求試管嬰兒治療,不宜拖太久,以免卵巢功能進(jìn)一步下降,或巧囊復(fù)發(fā)。
我從來沒有痛經(jīng),月經(jīng)超準(zhǔn)時28-30天一次。在2014年(23歲)體檢做b超的時候,意外發(fā)現(xiàn)有雙側(cè)巧克力囊腫,最大5cm,巧克力囊腫兩次復(fù)發(fā),做了1次腹腔鏡1次超聲介入。然后到現(xiàn)在沒有孩子,目前就是巧克力囊腫子宮內(nèi)膜異位癥4級,然后準(zhǔn)備去做試管,也不想再手術(shù)了,想知道有沒有和我這情況一樣的姐妹,你們有一次移植就成功的經(jīng)驗嗎?求分享!
巧囊不手術(shù)直接做試管一次就移植成功的經(jīng)驗就是嚴(yán)格按照醫(yī)生的治療方案來進(jìn)行,然后就是在移植前進(jìn)行降調(diào)長內(nèi)膜,同時運(yùn)動、作息、飲食也都要注意,保持好的心態(tài)。其實巧囊不手術(shù)直接試管成功率也挺高的,不過一般巧囊比較小的話,可以不手術(shù),若是比較大的話,還是要先手術(shù),再做試管比較好。
巧囊就是子宮內(nèi)膜異位囊腫,會影響卵巢功能、影響排卵、還有破裂風(fēng)險,通常會合并不孕。而巧囊患者做試管一般都是建議不手術(shù)直接進(jìn)周試管治療,臨床上也有巧囊不手術(shù)直接做試管一次就移植成功的案例。下面就為大家分享一位巧囊患者做試管一次成功的經(jīng)驗:
1.選對促排方案:巧囊會使卵巢功能受到影響,所以通常采用微刺激方案,之所以用這個方案,是因為我竇卵泡少,身體對促排針敏感度降低,如果使用大劑量藥物進(jìn)行促排,反而是增加卵巢的負(fù)擔(dān);
2.選擇技術(shù)好的取卵醫(yī)生:取卵針如不小心扎到囊壁即可能引起囊腫的破裂,所以取卵醫(yī)生的技術(shù)也很重要;
3.移植前準(zhǔn)備:移植前做了個宮腔鏡檢查,也好在有提前做檢查,結(jié)果顯示有子宮內(nèi)膜炎,然后口服藥物治療,而巧囊比較小,不用做過多處理,接著就是降調(diào)長內(nèi)膜,準(zhǔn)備移植;
4.移植后:謹(jǐn)遵醫(yī)囑,該吃吃該喝喝,避免提重物,正常生活即可。
長沙生殖醫(yī)學(xué)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心大主任
中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科分會內(nèi)分泌學(xué)組委員、中華性學(xué)會醫(yī)學(xué)分會委員、中國醫(yī)師協(xié)會生殖醫(yī)學(xué)分會委員、國家輔助生殖技術(shù)管理專家?guī)斐蓡T。
曾發(fā)表論文數(shù)十篇,《高原地區(qū)輔助生殖技術(shù)臨床研究》,獲得省級科研成果二等獎,承擔(dān)《青海省地區(qū)Norplant皮下埋植避孕法臨床研究》、《短時受精結(jié)合早期補(bǔ)救ICSI技術(shù)治療體外授精失敗的臨床研究》、《妊娠相關(guān)組織中toll樣受體及其信號傳導(dǎo)因子在分娩中表達(dá)變化的研究》等科研項目。
Q:請問卵巢有巧克力囊腫會影響促排時的卵子質(zhì)量嗎?會影響移植的成功率嗎?
A:巧囊不超過5公分,對促排影響不大。但是巧囊會對盆腔內(nèi)環(huán)境有影響,會影響拾卵功能和輸卵管功能,在這方面要經(jīng)常警惕。如果沒有避孕,一年以上沒有懷孕,要及時到醫(yī)院就診。
Q:移植兩次,一次生化一次沒著床是什么原因?
A:50-60%的生化妊娠和胚胎質(zhì)量有關(guān),和胚胎染色體異常有關(guān);另外年齡也是一個決定性的因素,大于40歲的流產(chǎn)率也會增高,如果你比較年輕,就要看一下會不會出現(xiàn)免疫性的問題。
Q:今年32歲,從未懷孕過,,fsh10左右,5月份試管自然周期取一顆空泡,接著黃體期促排取一顆,沒配成,請問該吃什么藥調(diào)理?
A:只有32歲,說明卵巢功能不是很好。這種情況可以進(jìn)行中藥調(diào)理,也可以吃DHEA和輔酶Q10進(jìn)行調(diào)理,在醫(yī)生監(jiān)測的情況下看能否在自然周期下取卵。
Q:請問如果比正常值稍胖的女生做試管嬰兒有沒有影響?比如說容不容易著床,或者是會不會影響移植后的胚胎?
A:只有32歲,說明卵巢功能不是很好。這種情況可以進(jìn)行中藥調(diào)理,也可以吃DHEA和輔酶Q10進(jìn)行調(diào)理,在醫(yī)生監(jiān)測的情況下看能否在自然周期下取卵。
Q:我左側(cè)卵巢囊腫大小44x36,吃了桂枝茯苓膠囊和中藥,后復(fù)查過好幾次差不多都是這么大,身體沒有任何不適也沒有任何反應(yīng),月經(jīng)一直都很少,請問我這個應(yīng)該怎么去繼續(xù)治療或者我定期復(fù)查不治療了可以嗎?
A:如果囊腫大于50mm以上,要去醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。左側(cè)卵巢囊腫在30mm左右,可以進(jìn)行觀察,定期復(fù)查就可以了。
Q:移植囊胚需要注意什么?
A:囊胚移植成功率是比較高的,因此移植囊胚以后,保持心情輕松,不要心情焦慮,也不要每天躺著,稍微活動一下,按照醫(yī)生醫(yī)囑吃藥就可以了。
Q:請問平時多吃什么食物可以延緩卵巢的衰老嗎?
A:目前卵巢衰老是由遺傳基因決定的,另外也會受后天的生活習(xí)慣、工作環(huán)境影響。如果沒有疾病的情況下,保持愉快的心情,經(jīng)常鍛煉身體,按時作息,合理膳食,對卵巢都會有好處。
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p[香港驗血幾周比較好]