并且對(duì)于做試管嬰兒成功而言,有時(shí)候是卵子/胚胎質(zhì)量勝于數(shù)量,所以巧囊復(fù)發(fā)后發(fā)現(xiàn)試管基礎(chǔ)卵泡變少了10個(gè)這件事并不是你需要擔(dān)心的事情,畢竟醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的身體情況制定一...
根據(jù)你的描述,兩次巧囊手術(shù)史,且一次開(kāi)腹手術(shù)(有可能造成盆腔炎輸卵管阻塞),加上目前卵巢功能明顯下降(卵巢內(nèi)小卵泡數(shù)目?jī)H有2個(gè),且AMH0.144很低)還是建議你盡早試管,以免卵巢功能進(jìn)一步下降喪失試管助孕機(jī)會(huì)的。
畢竟卵巢功能下降的年輕女性成功率還是有的,而隨著年齡逐漸增大卵巢功能進(jìn)一步下降,即使試管助孕,成功率也有可能降低。香港驗(yàn)血6周原理>
你之前有輸卵管積水,這也是一個(gè)影響懷孕概率的高危因素,雖然做了手術(shù)可以疏通,但往往容易再次粘連積水,或者長(zhǎng)期積水炎癥侵犯壓迫等已經(jīng)使輸卵管喪失了運(yùn)輸功能。
如果因?yàn)槟隳壳奥殉矁?chǔ)備功能已經(jīng)下降,現(xiàn)在不做,后續(xù)再做試管有可能情況更不好,懷孕率助孕成功率就會(huì)更低。
還有就是你擔(dān)心的內(nèi)異癥復(fù)發(fā),如果你目前沒(méi)有懷孕打算,那么可以借助藥食來(lái)減少?gòu)?fù)發(fā)幾率(但因?yàn)槭潜茉兴帲圆粫?huì)懷孕)。如果你有懷孕意愿,那么盡早懷孕才是抑制病灶復(fù)發(fā)的最佳方法。
巧囊復(fù)發(fā)后發(fā)現(xiàn)試管基礎(chǔ)卵泡變少了10個(gè),某種層面上來(lái)說(shuō)的確會(huì)影響試管成功率,但做試管前,我們要清楚一點(diǎn),基礎(chǔ)卵泡數(shù)量變少了10個(gè)并不代表你的取卵數(shù)量少了10個(gè),因?yàn)樽鲈嚬軏雰簳?huì)用到激素類的藥物來(lái)刺激多個(gè)卵泡成熟。所以有的人即使基礎(chǔ)卵泡少,但是經(jīng)過(guò)促排治療也有可能有一個(gè)不錯(cuò)的取卵數(shù)量;同時(shí),做試管嬰兒只要有卵泡就可以做,成功率主要看女性卵子質(zhì)量和子宮環(huán)境。
也就是說(shuō)只要取得到成熟的卵子,能夠有可移植的胚胎,就有成功的機(jī)會(huì)。并且對(duì)于做試管嬰兒成功而言,有時(shí)候是卵子/胚胎質(zhì)量勝于數(shù)量,所以巧囊復(fù)發(fā)后發(fā)現(xiàn)試管基礎(chǔ)卵泡變少了10個(gè)這件事并不是你需要擔(dān)心的事情,畢竟醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的身體情況制定一套精細(xì)化定制化的促排方案,在刺激基礎(chǔ)卵泡的同步生長(zhǎng)發(fā)育的同時(shí),也更注重于各類患者卵子質(zhì)量的提高。
另外,做試管嬰兒也不是說(shuō)你可以帶病去做,要求是很嚴(yán)格的,巧囊患者做試管是有標(biāo)準(zhǔn)的,超過(guò)3厘米就要處理后再試管,也算能增加一次成功的幾率。
巧克力囊腫是常見(jiàn)的不孕因素之一,發(fā)病率為10%~15%,常發(fā)于25-45歲的生育年齡婦女。面臨巧克力囊腫導(dǎo)致的不孕,是做手術(shù)還是直接做試管呢?
巧克力囊腫其實(shí)是子宮內(nèi)膜異位癥的一種。
而子宮內(nèi)膜異位癥就是子宮內(nèi)膜由于各種原因長(zhǎng)在了子宮以外的的地方,例如:卵巢、腹膜、胸腔、子宮肌層等。
正常女性在每個(gè)月經(jīng)周期,子宮內(nèi)膜都會(huì)脫落形成我們常說(shuō)的月經(jīng),但當(dāng)子宮內(nèi)膜長(zhǎng)到卵巢部位,周期性脫落出血排不出來(lái),堆積在體內(nèi),久而久之就會(huì)在形成陳舊性積血。
由于囊液性狀黏稠,顏色呈褐色,酷似巧克力,所以又被形象地稱為:
巧克力囊腫。
當(dāng)巧克力囊腫出現(xiàn)以下指征時(shí),可考慮手術(shù)
如果巧囊病灶已經(jīng)大于3cm,那么建議在選擇試管嬰兒前,先進(jìn)行術(shù)前去除病灶,這樣有助于提高成功率。有的女性年齡也大了,卵巢功能已經(jīng)在減退,如果再去做腹腔鏡和囊腫剝除,對(duì)卵巢會(huì)進(jìn)一步損傷。這種患者通常會(huì)推薦不經(jīng)歷腹腔鏡的治療直接做試管。
但要注意的是,巧克力囊腫術(shù)后復(fù)發(fā)率比較高,相關(guān)數(shù)據(jù)表明,術(shù)后2年的復(fù)發(fā)率21.5%,術(shù)后5年的復(fù)發(fā)率40%~50%。
因此,做了手術(shù)的患者也要盡快備孕。
做了巧囊剝除手術(shù)的患者仍在以下情況建議積極行試管嬰兒治療:
輸卵管條件不好或伴有男方不育因素;
年齡35歲,或卵巢功能減退者;
子宮內(nèi)膜異位癥生育指數(shù)(EFI)3分以下者;
既往有巧囊手術(shù)史?
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