腹部臍周是首選,一般在腹部左邊或右邊離肚臍至少5cm處,腹部皮下注射部位有較厚的脂肪組織,皮膚松弛,所含神經(jīng)纖維較少,毛細(xì)血管豐富,可供注射的腹壁表面積較大,易輪換注...
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第二次移植放了兩顆胚胎,都著床了。本以為熬過三超畢業(yè)就沒事了,誰知10周的時候,胎停了一個,現(xiàn)在進(jìn)入保胎模式。
這幾天心都變得很緊張,但又不知道自己還能做啥,每天只是按醫(yī)囑吃藥打肝素,別的什么事,都提不起勁了。心里總想天天都能看到聽到這個寶寶的一切,祈禱能順順利利到NT檢查,順順利利通過NT檢查。
距離NT檢查還有兩周,等待的過程最煎熬,每天都是度日如年的狀態(tài)。我現(xiàn)在還在上班,每天自己做飯帶飯,因為距離比較近,公交不方便,基本從移植后就打車上下班了,每天的運(yùn)動量都不足1000步。
即便如此,還是覺得自己一直在動,都沒好好休息,晚上也睡不好,一點(diǎn)動靜就容易醒,心情也很差,看見老公就來氣,總是添堵,不知道是因為激素的影響,還是自己壓力太大。
希望這個寶寶能順順利利健健康康的到來,經(jīng)歷過試管過程中的種種,心里總沒有足夠的踏實感,患得患失的心很重,想想開點(diǎn),但年齡大了,各種壓力在,又沒法讓自己那么坦然。現(xiàn)在保胎中,心里多少有了一點(diǎn)踏實感,感覺給寶寶多了一重保障,老母親也要加油,努力做好自己該做好的事情,一起順利通關(guān)升級。
試管移植阿司匹林和肝素區(qū)別
很多在試管移植過程中,使用過黃體酮、雪諾酮等保胎藥物,但對于阿司匹林和肝素保胎藥物,相信很多人還不清楚,他們之間有什么區(qū)別呢?接下來小編為你解答。
試管移植阿司匹林和肝素區(qū)別
1.成分不同
肝素是葡萄糖胺,L-艾杜糖醛苷、N-乙酰葡萄糖胺和D-葡萄糖醛酸交替組成的黏多糖硫酸脂,平均分子量為15KD,呈強(qiáng)酸性。
阿司匹林(Aspirin,乙酰水楊酸)是一類白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末狀,無臭或微帶醋酸臭,微溶解于水,易溶于乙醇,可溶解于乙醚、氯仿,水溶液呈酸性。
2.作用不同
低分子肝素主要是抗凝藥物,一般來說用以心血管手術(shù)、體外循環(huán)、血栓栓塞性疾病、心肌梗死等,其使用也較為廣泛,而阿司匹林主要是抗血小板凝集藥物,主要緩解輕度或者中度疼痛,比如:頭痛、神經(jīng)痛、肌肉酸痛等,還可以用以治療感冒、發(fā)燒等。研究表明,阿司匹林對血小板聚集有抑制作用,能阻止血栓形成,能夠預(yù)防心肌梗死、人工心臟瓣膜和靜脈瘺或其他手術(shù)后血栓的形成。
3.劑量不同
香港驗血測試胎兒性別價格>阿司匹林一般來說小劑量的使用,來降低血小板的聚集,而肝素作用沒有那么強(qiáng)烈,因此劑量也就不同,需要根據(jù)患者的情況來定。
綜上所述,試管移植阿司匹林和肝素區(qū)別不是很大,但是阿司匹林作用要強(qiáng)一些。一般來說這種兩種是可以聯(lián)合使用的,除了以上的適用人群,也可以用以提高胚胎著床、孕婦保胎等,不過使用藥物的時候,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,不然使用不當(dāng)或者禁忌者使用,就會出現(xiàn)不良反應(yīng)。
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低分子肝素注射正確方法示意
1、選定藥物注射部位:注射部位為左、右腹壁的前外側(cè)離肚臍至少5cm處,連續(xù)兩次注射點(diǎn)間距大于2cm。應(yīng)避開皮膚破損、手術(shù)瘢痕以及皮膚上斑或痣的位置,且皮下須無硬結(jié)或包塊。
2、打針部位消毒:一定不要忘記在注射前進(jìn)行皮膚消毒,由內(nèi)向外劃圓消毒,范圍直徑大于5cm。
3、打針:食指、拇指與中指捏起皮膚形成褶皺,垂直90角進(jìn)針,針頭全部沒入皮下組織。
4、連同氣泡一起注射入皮下組織,克賽預(yù)裝藥液注射器可以直接使用,注射器中保留0.2-0.3 ml的空氣,藥液推完后,少量空氣進(jìn)入皮下組織,使針頭內(nèi)的藥液注入皮下組織,藥液得到了充分利用。
問:皮下注射低分子肝素可能出現(xiàn)瘀斑、血腫或硬結(jié),有什么辦法能緩解這些癥狀?
瘀斑、血腫或硬結(jié)的產(chǎn)生與注射部位、進(jìn)針角度、注射前是否抽吸、注射持續(xù)時間和注射后按壓時間和力度等因素有關(guān),其中注射后按壓力度不夠和按壓時間過短是出現(xiàn)不良反應(yīng)最主要的原因。
下面的幾個小貼士能夠有效減少不良反應(yīng)的發(fā)生:
1、注射前不排氣,將藥物注入皮下組織后,將剩余的空氣注入皮下組織中。組織中的空氣在針頭注射部位產(chǎn)生藥液鎖定作用,能夠有效防止低分子肝素滲透至皮膚中,減少瘀斑和血腫發(fā)生。
2、進(jìn)針/拔針角度:建議向捏起的皮膚褶皺處垂直(90度角)進(jìn)針,針頭全部進(jìn)入皮下組織。注射完畢后,垂直拔針。
3、注射時輕捏起皮膚,迅速將針頭全部垂直刺入皮膚,勻速推注藥液,建議注射過程持續(xù)30秒(藥液注射過快,局部濃度過高產(chǎn)生硬結(jié)),藥液全部注射后等待10秒后取出針頭。注射后停留10秒鐘后快速退針(過慢導(dǎo)致藥液滲入),且邊退針邊按壓,按壓力度適當(dāng),以皮膚按壓凹陷1cm為度。拔針后按壓時間應(yīng)大于10分鐘。
4、注射前避免抽吸:不推薦在皮下注射克賽時使用注射前抽吸方法,抽吸易使針頭在皮下滑移,致組織損傷、血管破裂、瘀傷形成,以及形成負(fù)壓導(dǎo)致血腫發(fā)生。
5、避免注射部位受壓或熱敷,防止應(yīng)用低分子肝素致皮下出血的發(fā)生,可以在注射前和注射后給予冷敷5 min。
問:注射后出現(xiàn)了瘀斑、血腫或硬結(jié)怎么辦?
面積小于2cm2cm的瘀斑,無需處理,3~5天可以自行消散,要避免局部熱敷、理療或用力壓迫按摩;局部出現(xiàn)的小硬結(jié),可自行吸收;出現(xiàn)更大面積的瘀斑,可以用毛巾包裹碎冰塊冷敷30min(冷敷過程注意防止凍傷);若出現(xiàn)大面積血腫,要及時去醫(yī)院就診。
問:注射出現(xiàn)了過敏反應(yīng)怎么辦?
低分子肝素可能導(dǎo)致過敏反應(yīng),有過敏史的患者禁止用藥,并要提前告知醫(yī)生。如注射低分子肝素后,皮膚出現(xiàn)瘙癢、紅腫、皮疹或蕁麻疹,要及時停藥并到醫(yī)院就診。
患者的自我監(jiān)測
患者在使用低分子肝素的用藥期間不要熱敷腹部,同時勿摳鼻,使用軟毛刷刷牙,注意安全,盡量避免發(fā)生碰撞或跌倒。同時,患者要進(jìn)行自我監(jiān)測,包括注意大便顏色、尿液顏色、皮膚粘膜及牙齦出血傾向,如有異常,及時向醫(yī)生匯報。
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