故而，為了做好移植后的管理，胚胎移植后醫(yī)生也會(huì)為女性注射HCG或天然黃體酮，以促進(jìn)孕激素的合成和分泌，抑制免疫反應(yīng)，保證囊胚成功在母體子宮腔內(nèi)著床、妊娠及正常生長(zhǎng)發(fā)育...
(懷孕6個(gè)月還能香港驗(yàn)血)
既然準(zhǔn)備做試管肯定要做好充足的準(zhǔn)備，其中注射HCG可以促進(jìn)排卵，那么為什么打HCG促排卵要在晚上呢，
為什么HCG要在夜間打針?
當(dāng)卵泡生長(zhǎng)到一定程度，結(jié)合激素水平，確定停止促排卵藥物的注射，進(jìn)而決定開(kāi)始注射HCG的時(shí)間與劑量，HCG是促使卵泡最后成熟的藥物，一般注射HCG后36小時(shí)開(kāi)始取卵，如果在白天注射HCG，取卵可能需要在夜間進(jìn)行。所以HCG在夜間打針，手術(shù)在白天進(jìn)行比較合適。
HCG注射的要求和注意事項(xiàng)有哪些?
注射時(shí)間要準(zhǔn)確，劑量足夠。
注意事項(xiàng)：確保按醫(yī)囑時(shí)間給您準(zhǔn)確注射。注射時(shí)我們會(huì)嚴(yán)格無(wú)菌操作、嚴(yán)格落實(shí)三查八對(duì)，抽吸藥液干凈，注射方法正確，如果發(fā)生藥液外漏、藥液落地打碎或其他意外情況時(shí)，要立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)或醫(yī)生，并遵照醫(yī)囑給您及時(shí)補(bǔ)充注射，以免造成卵子成熟障礙，取卵不能獲得成熟卵子。
同時(shí)也請(qǐng)您配合護(hù)士，HCG注射是非常重要的，它關(guān)系到您最后卵子的質(zhì)量，所以您一定要按時(shí)來(lái)院接受注射，若有意外不能來(lái)院，要電話告知，以免耽誤您的治療。若必需要帶回家注射，一定要經(jīng)過(guò)周期醫(yī)生和主任的同意方可，同時(shí)護(hù)士要書面交代儲(chǔ)存和注射的注意事項(xiàng)。一般最好不要帶回家注射，以免影響結(jié)果。
HCG日其他注意事項(xiàng)
男方取精注意事項(xiàng)：多飲水、多排尿、清潔衛(wèi)生等。
女方注意事項(xiàng)：飲食、排尿、清潔衛(wèi)生及來(lái)院時(shí)間等。
試管嬰兒周期中，HCG在各個(gè)階段的作用是什么？
說(shuō)起HCG
大家都不陌生
尤其是試管嬰兒過(guò)程中總能“遇見(jiàn)”它
促排后，取卵前，要打一個(gè)“夜針”
這“夜針”就是它；
最讓人緊張、激動(dòng)的驗(yàn)孕環(huán)節(jié)，
驗(yàn)的也是它；
還有驗(yàn)孕成功后，
配合B超檢查來(lái)確定是不是正常妊娠，
還是它
……
HCG是什么？
它的中文名叫“人絨毛膜促性腺激素”，有點(diǎn)長(zhǎng)，記不住的話還是叫回它英文名吧。
HCG代表的是人絨毛膜促性腺激素，是一種在懷孕期間自然產(chǎn)生的激素，主要的生理功能是刺激卵巢黃體產(chǎn)生雌孕激素，維持妊娠。
在特定的時(shí)間段內(nèi)HCG水平可以很好的評(píng)估胚胎的生長(zhǎng)狀況，這也是診斷早孕的一種確切方法。
生化后再懷孕香港驗(yàn)血>取卵前注射HCG
HCG在試管嬰兒中被廣泛采納和應(yīng)用，因?yàn)樵谠嚬軏雰褐锌梢酝ㄟ^(guò)增加外源性的HCG，模擬生理性排卵前的LH(促黃體生成素)峰值，促進(jìn)卵泡的發(fā)育、成熟及排卵。
在促排卵期間，等卵泡生長(zhǎng)趨于成熟階段時(shí)就會(huì)注射HCG，通常在晚上注射，就是常說(shuō)的“打夜針”。
當(dāng)臨床醫(yī)生根據(jù)卵泡情況確定好取卵時(shí)間，患者取卵前會(huì)被注射破卵針(HCG)，于36小時(shí)后進(jìn)行取。以保證更安全、更健康地獲取足夠多的成熟優(yōu)質(zhì)卵子。
孕早期(12周前)，妊娠黃體在hCG的作用下產(chǎn)生孕酮。在此期間，循環(huán)內(nèi)源性孕激素并不隨著hCG的升高而升高，往往保持穩(wěn)定甚或降低。而且孕早期孕酮水平波動(dòng)大，即使測(cè)到孕酮水平低，也不一定能說(shuō)明胚胎發(fā)育異常。
但以上內(nèi)容并不能完全否定孕酮在孕早期對(duì)于臨床的指導(dǎo)意義。有國(guó)內(nèi)的研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)/L (5.09ng/L)時(shí)，先兆流產(chǎn)會(huì)發(fā)展成為難免流產(chǎn)；當(dāng)P 31.8nmol/L (10.19ng/L)時(shí)，流產(chǎn)率可達(dá)到100%，且多數(shù)為異位妊娠；當(dāng)/L (24.37ng/L)時(shí)，可基本排除異位妊娠。同樣也有國(guó)外學(xué)者認(rèn)為，妊娠4~7周，P12ng/L是流產(chǎn)的危險(xiǎn)因素。因此我們認(rèn)為，孕酮水平在確定胚胎能否存活或?qū)m外妊娠上有一定的價(jià)值。
對(duì)于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者，多數(shù)人存在黃體功能不全的問(wèn)題，需要補(bǔ)充孕激素進(jìn)行黃體功能支持。而最常用的補(bǔ)充藥物地屈孕酮在血清中并不能檢測(cè)到，所以不建議將孕酮作為用藥的孕期監(jiān)測(cè)指標(biāo)。
指標(biāo)監(jiān)測(cè)的相關(guān)釋疑：
1瞬時(shí)孕酮值不能完全反映血中的孕酮總量
2孕早期低水平孕酮不一定提示流產(chǎn)
3孕酮低也會(huì)hCG翻倍好
4超聲檢查的孕囊和胎心才是金標(biāo)準(zhǔn)
58~10周孕酮水平低不是流產(chǎn)的原因而是結(jié)果
正常宮內(nèi)妊娠：
0-2000 mIU/ml時(shí)hCG翻倍的時(shí)間大約為48小時(shí)
2000-6000mIU/ml時(shí)hCG翻倍時(shí)間約為72小時(shí)
6000 mIU/ml時(shí)hCG翻倍時(shí)間會(huì)超過(guò)為96小時(shí)
HCG不翻倍就一定是要流產(chǎn)了嗎？
并不是這樣的，因?yàn)镠CG倍增現(xiàn)象主要是在孕早期。
在懷孕早期，由于HCG的基礎(chǔ)數(shù)值比較低，在增長(zhǎng)的過(guò)程中就會(huì)出現(xiàn)隔天翻倍的現(xiàn)象。但是隨著HCG數(shù)值的逐漸增高，即使胚胎發(fā)育良好，滋養(yǎng)層細(xì)胞一直在分泌HCG，也很難再實(shí)現(xiàn)翻倍了。
根據(jù)一項(xiàng)研究的數(shù)據(jù)顯示，在正常發(fā)育的胚胎組中，孕5-6周的時(shí)候，有90%的孕婦HCG水平可以達(dá)到隔天倍增；到孕7-8周，只有80%的孕婦可以實(shí)現(xiàn)HCG隔天倍增。這也就是說(shuō)明即使胚胎發(fā)育良好，在8周前也有10%-20%的孕婦體內(nèi)的HCG水平不會(huì)達(dá)到隔天成倍增長(zhǎng)的。
另外，在懷孕的8-10周，HCG水平已經(jīng)達(dá)到峰值（50000-100000U/L），從這個(gè)時(shí)候以后，再監(jiān)測(cè)HCG，不僅不會(huì)再出現(xiàn)倍增，還會(huì)開(kāi)始下降，到懷孕的中晚期，HCG水平已經(jīng)降到峰值的10%了。
p[香港驗(yàn)血懷孕媽媽]
