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不管是自然受孕還是通過試管嬰兒懷孕，雙胎妊娠后的減胎都是要有相應(yīng)的醫(yī)學(xué)指征的，目前尚無(wú)臨床規(guī)范指南，不過比較基本的共識(shí)主要分為以下幾個(gè)方面：

由于擔(dān)心雙胎妊娠早產(chǎn)率較單胎妊娠高，由患者提出要求，請(qǐng)醫(yī)院進(jìn)行減胎手術(shù)后進(jìn)行單胎妊娠的情況。

雙胎當(dāng)中之一存在異常：NT篩查一胎存在異常，B超發(fā)現(xiàn)雙胎其中之一存在畸形等情況；

孕婦合并疾病：比如妊娠期合并甲亢或者家族血栓性疾病史，以及在妊娠早期合并重度的卵巢過度刺激(有血栓風(fēng)險(xiǎn));

孕婦個(gè)體情況：比如身材矮小(145cm以下);

疤痕子宮：比如前次分娩為剖宮產(chǎn)分娩、巨大子宮肌壁或者進(jìn)行過黏膜下肌瘤剔除手術(shù)、子宮腺肌瘤剔除手術(shù)等情況；

前次妊娠有過中期流產(chǎn)或者有過引產(chǎn)病史、一級(jí)懷疑有宮頸機(jī)能不全的孕婦;

一般來說以上這些情況，會(huì)進(jìn)行減胎。

防止多胎妊娠我們能做些什么？

一般情況下，建議，果移植的是第三天的普通胚胎，這種情況可以移植兩個(gè)胚胎，而如果是移植的第五天的囊胚則是移植一個(gè)胚胎，這樣做的目的是不僅能夠幫助我們保證一定成功率，同時(shí)也能夠大大降低多胎妊娠。

也就是說從健康的角度來看并不是移植的胚胎越多越好，到底要移植一個(gè)胚胎還是兩個(gè)胚胎，我們需要在能夠讓成功率有保障的基礎(chǔ)上，盡量避免多胎妊娠的出現(xiàn)。因此，做試管嬰兒的寶寶們，不要糾結(jié)為什么醫(yī)生只給你移植了一個(gè)，而給某某移植了兩個(gè)。首先移植兩個(gè)未必一定能生育雙胞胎，具體要看身體情況。而即便移植一個(gè)未必就不容易成功，具體也要看身體情況，適合自己身體情況的移植方案才是最好的方案，最容易成功，最容易孕育健康寶寶的方案。

看到這里，接收了這么多的信息量，知識(shí)點(diǎn)，是不是覺得有點(diǎn)想靜靜了，原來，寶寶還是一個(gè)一個(gè)生最好！原來，移植幾個(gè)胚胎還是要由醫(yī)生來定，畢竟身體是否適合，能否承受才最重要。

是的，進(jìn)行試管嬰兒的寶寶們，要記住，治療過程中遵醫(yī)囑最重要，積極配合才能夠促進(jìn)試管嬰兒治療的順利進(jìn)行，這樣才能夠獲得更讓我們滿意的治療結(jié)果。

第三代試管可以做雙胞胎和男孩，這些條件你滿足了嗎

試管嬰兒技術(shù)越來越成熟，可以單從技術(shù)方面移植雙胞胎，也可以選擇胎兒的性別，比如可以單獨(dú)移植男性胚胎。然而，中國(guó)不允許生雙胞胎和男孩。想生雙胞胎，還得看身體狀況。如果想生男孩，需要滿足一定的醫(yī)學(xué)指征。

生雙胞胎生男孩是很多準(zhǔn)媽媽想要的，所以三代試管嬰兒就成了大家實(shí)現(xiàn)這些愿望的一種方式。但遺憾的是，在中國(guó)是無(wú)法選擇性別的，也需要滿足三代試管嬰兒生男孩的條件。

就技術(shù)可行性而言，第三代試管嬰兒可以選擇性別生男孩女孩，但目前國(guó)內(nèi)不允許試管嬰兒選擇性別。更何況要定制雙胞胎，還得看女性的身體狀況。可惜國(guó)內(nèi)的政策限制了性別的選擇，你無(wú)法自己決定移植多少胚胎。

但是很多朋友想要雙胞胎的想法是不現(xiàn)實(shí)的，因?yàn)樵嚬軏雰翰荒鼙ＷC100%的雙胞胎或者是雙胞胎，而且根據(jù)臨床規(guī)定，移植的胚胎數(shù)量一般不會(huì)太多。

比如，我國(guó)明確規(guī)定，35歲以下的第一個(gè)試管嬰兒只能有兩個(gè)胚胎。35歲以下可第二次放置三個(gè)胚胎，35歲以上可第一次放置。現(xiàn)在年輕女性因?yàn)榕咛コ苫盥矢撸话阋淮沃灰浦惨粋€(gè)優(yōu)質(zhì)胚胎。

即使可以移植多個(gè)胚胎，但是否所有移植的胚胎都能存活取決于女性自身的身體素質(zhì)和子宮環(huán)境。如果她身體素質(zhì)好，兩個(gè)胚胎可能全部存活，如果她身體素質(zhì)差，一個(gè)胚胎可能流產(chǎn)或存活。這無(wú)法保證

雖然國(guó)內(nèi)做三代試管嬰兒的政策限制了性別選擇，但也有例外，比如紅綠色盲。當(dāng)你只能生男孩或女孩時(shí)，你可以通過第三代試管嬰兒技術(shù)來選擇你的性別，這是可用的，而且只針對(duì)特殊人群。

隨著輔助生殖技術(shù)的發(fā)展，性別篩查在技術(shù)上已經(jīng)實(shí)現(xiàn)，但在我國(guó)受到法律的限制。實(shí)施PGD選擇后代性別必須滿足嚴(yán)格的指征。比如男孩或女孩懷孕，會(huì)遺傳某種疾病，否則無(wú)法篩查。

生男孩的條件

1.x連鎖隱性遺傳病:對(duì)于這類遺傳病，攜帶致病基因的女性一般是無(wú)癥狀攜帶者，而男性會(huì)發(fā)病。在基因診斷不明或者技術(shù)條件不允許的情況下，可以選擇生女孩，避免疾病的發(fā)生；

2.X連鎖顯性遺傳病:對(duì)于X連鎖顯性遺傳病的男方，可以通過PGD選擇生男孩，從而阻斷致病基因在家族中的傳遞；

3.Y染色體連鎖遺傳病:對(duì)于Y染色體連鎖遺傳病，只會(huì)遺傳給男性后代。可以選擇生女性，避免疾病遺傳給后代。

第三代試管嬰兒技術(shù)可以在一定程度上實(shí)現(xiàn)“定制嬰兒”，但這并不意味著患者可以自由選擇孩子的性別。在中國(guó)，必須有醫(yī)學(xué)指征，也就是說，它只針對(duì)少數(shù)特定疾病的人群。

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單胎和雙胞胎的試管嬰兒費(fèi)用是一樣的嗎

隨著不孕不育患者的增多，越來越多的患者需要接受試管嬰兒技術(shù)助孕。試管嬰兒費(fèi)用也是備受矚目。不少患者有這樣的疑問：試管嬰兒到底要多少費(fèi)用？生一個(gè)與生兩個(gè)費(fèi)用是一樣的嗎?試管嬰兒雙胞胎和單胎的費(fèi)用大致相同，費(fèi)用由術(shù)前檢查、降調(diào)促排卵藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)用以及黃體支持藥物費(fèi)用組成。

術(shù)前檢查費(fèi)用。一般在進(jìn)行試管嬰兒助孕前，醫(yī)院會(huì)要求夫妻雙方都進(jìn)行術(shù)前檢查，這是因?yàn)槲覈?guó)對(duì)試管嬰兒助孕有著嚴(yán)格要求，需要排除一些不適合進(jìn)行試管嬰兒的疾病，比如性傳播疾病、腫瘤和不適合女方懷孕的疾病。男女雙方術(shù)前檢查的費(fèi)用一共在4800元左右。

藥物費(fèi)。試管嬰兒中有一個(gè)相當(dāng)關(guān)鍵的步驟，就是通過藥物促進(jìn)卵泡發(fā)育。該階段平均費(fèi)用在1萬(wàn)左右。這一部分會(huì)因?yàn)槭褂玫乃幬锸沁M(jìn)口還是國(guó)產(chǎn)的差別存在費(fèi)用上較大的差異。還有一種情況年齡較大的女性或者有卵巢早衰情況的女性，用藥量較大，費(fèi)用也就相對(duì)較高。移植胚胎后，需要使用黃體支持藥物。常用黃體酮包括注射、口服、陰道用制劑，不同藥物費(fèi)用也存在較大差異，費(fèi)用在五百到五千左右。

手術(shù)費(fèi)用。這部分費(fèi)用在1萬(wàn)左右，包括了試管嬰兒的取卵、胚胎培養(yǎng)、胚胎移植的費(fèi)用。如果一次性培養(yǎng)了較多良好胚胎，也會(huì)有對(duì)胚胎冷凍保存的費(fèi)用，有些弱精、少精患者也可能存在需要提前冷凍精子的情況，這也會(huì)增加一些費(fèi)用。臨床上，為了提高試管嬰兒的成功率，35歲以下治療者可移植1-2個(gè)胚胎，35歲以上治療者可移植1-3個(gè)胚胎。因此一次生一個(gè)與生兩個(gè)試管嬰兒費(fèi)用是一樣的。