很多做試管嬰兒的朋友,在取卵后的第3天總會面臨很艱難的選擇,也會充滿各種疑問,如我是移植第3天卵裂胎還是移植第5天囊胚、什么是囊胚培養(yǎng)、囊胚培養(yǎng)有要求嗎、是否有風險等...
高齡女性是否需要養(yǎng)囊是需要根據(jù)患者的身體各項情況具體考慮的,但是高齡女性做的三代試管的話,一般是會進行養(yǎng)囊的,因為三代試管對于胚胎質(zhì)量要求比較高。一般情況下,有4個優(yōu)質(zhì)胚胎才會進行養(yǎng)囊,因為養(yǎng)囊的失敗率比較高,為了規(guī)避風險,優(yōu)胚的數(shù)量是越多越好。但對于高齡女性有三個優(yōu)質(zhì)胚胎情況下,也是可以考慮養(yǎng)囊的,但是在養(yǎng)囊前一定要考慮好風險問題,。因為養(yǎng)囊失敗的胚胎一般是會丟掉的。
高齡女性因為本身身體素質(zhì)較差,在做試管治療時,成功幾率相對會比較低,而醫(yī)生是會建議高齡女性進行養(yǎng)囊的,因為囊胚移植的成功幾率是要比胚胎移植幾率高很多的。下面是關(guān)于高齡女性是否養(yǎng)囊:
1.高齡女性在獲得3-4個優(yōu)質(zhì)胚胎的情況下,是可以考慮養(yǎng)囊的,一般培育到第五天或第六天的囊胚都是比較好的,也是更容易著床的,所以,醫(yī)生一般會建議進行養(yǎng)囊;
2.養(yǎng)囊是一個優(yōu)勝劣汰的過程,在培育過程中幾乎一半的胚胎都會損失掉,而高齡女性本身卵子數(shù)量就相對較少,選擇養(yǎng)囊時需要考慮養(yǎng)囊的風險的;
3.當然,也并不是所有高齡女性都適合養(yǎng)囊的,養(yǎng)囊是需要達到一定的標準的,需要一定數(shù)量優(yōu)質(zhì)的胚胎才行,那些沒有達到標準的胚胎,在培養(yǎng)過程中也會出現(xiàn)失敗的情況,所以,在養(yǎng)囊前需要了解好胚胎的具體情況。
山東濟南目前私立生殖醫(yī)院僅山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院一家,據(jù)山大生殖試管嬰兒微信群里的姐妹了解到,在該院做試管養(yǎng)囊一般會在5-15天就給電話通知結(jié)果。但如果是做的三代試管,就會涉及一個囊胚篩查,一般山大生殖三代試管篩查結(jié)果都在1-3個月左右出來,最終養(yǎng)囊結(jié)果通知時間就在篩查后,所以等待時間就會較長一些。如果等待時間超過時限沒有電話通知,患者們可以直接致電醫(yī)院詢問養(yǎng)囊情況。
作為省內(nèi)私立試管嬰兒的代表,山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院是全國首家三級甲等生殖健康與不孕癥專科醫(yī)院。目前已開展了夫精/供精人工授精、一代/二代/三代試管嬰兒技術(shù),目前山大生殖醫(yī)院試管嬰兒成功率已達到55%以上,其養(yǎng)囊技術(shù)就是該院的優(yōu)勢項目,下面我們就一起來看看在該院養(yǎng)囊的姐妹都是多久收到電話通知的。
山大生殖養(yǎng)囊結(jié)果一般要等10-14天,或者你下載一個醫(yī)生咨詢軟件花9塊錢問問。我第二次就直接在上面問的,最后沒給我打電話。
網(wǎng)友秋毅寶貝
一般囊胚也就是養(yǎng)5,6天,個別醫(yī)院給養(yǎng)到7天。山大生殖如果超過這個時間都還沒有通知估計是沒養(yǎng)成吧,但最好還是打個電話去問問。
網(wǎng)友rosejesse
我2021年12月25號取得,這周一應(yīng)該是1月4號就打電話通知了。有的姐妹說15天打電話通,不知道吧感覺每個人的通知時間都不一樣,但如果超過半個月沒打,我猜可能是不小心漏掉了。
網(wǎng)友理想
很多做試管嬰兒的朋友,在取卵后的第3天總會面臨很艱難的選擇,也會充滿各種疑問,如我是移植第3天卵裂胎還是移植第5天囊胚、什么是囊胚培養(yǎng)、囊胚培養(yǎng)有要求嗎、是否有風險等,那么下面就讓我娓娓道來...
1做試管嬰兒我們是否需要養(yǎng)囊了解囊胚培養(yǎng)前,我們先了解下胚胎體外發(fā)育的不同階段,我們一般把取卵當天認為是第0天,具體如下:
第1天是受精卵,觀察卵子受精情況;
第2和第3天是卵裂胚階段,我們可以清晰的看到一個個的卵裂球;
第四天是桑椹胚,此時由于細胞致密化,已經(jīng)分不清卵裂球,胚胎整體像個桑葚;
等胚胎長到第5天和第6天,就長到我們提到的囊胚階段了,此時胚胎有明顯的囊胚腔。
我們了解了早期胚胎發(fā)育,就很明白什么是囊胚培養(yǎng)了,也就是將第3天的卵裂胚繼續(xù)培養(yǎng)到第5或第6天的囊胚階段。
2囊胚培養(yǎng)有什么優(yōu)勢1、能挑選出更具有發(fā)育潛能的胚胎,提高妊娠率
臨床實踐中,胚胎評分主要是在顯微鏡下根據(jù)胚胎形態(tài)進行評分,不能真正的完全反應(yīng)胚胎的質(zhì)量。
所以我們經(jīng)常會看到第3天很好的胚胎并不能繼續(xù)發(fā)育到囊胚,一些普通的或者不好胚胎能長到囊胚,并正常妊娠。因此囊胚培養(yǎng)能幫助實驗室挑選更有發(fā)育潛能的胚胎進行移植或者冷凍,提高妊娠率。
2、能降低異位妊娠率
自然情況下,第3天胚胎還在輸卵管,等到囊胚階段,胚胎才游走到子宮腔內(nèi),而試管嬰兒治療過程中,胚胎移植都是移植到子宮腔。
此時子宮內(nèi)膜還沒有準備好胚胎的植入,因此需要胚胎要在子宮腔內(nèi)繼續(xù)游走,直至發(fā)育成囊胚才開始著床。因此可能游走至輸卵管,導(dǎo)致異味妊娠的發(fā)生。移植囊胚,減少胚胎游走時間,降低異位妊娠率。
3、降低多胎妊娠率,提高母嬰安全
輔助生殖技術(shù)的目標是出生健康足月的單胎子代,現(xiàn)已經(jīng)將雙胎妊娠認定為試管嬰兒技術(shù)的并發(fā)癥。但為了盡快讓患者成功妊娠,減少患者花費的時間和費用,通常移植2枚胚胎,所有多胎妊娠率隨之增加,而多胎妊娠與單胎妊娠相比,有許多不利母胎因素。去香港驗血是女孩準嗎>
特別是一些特殊情況患者:如身材矮小、體重低、疤痕子宮、高齡或者有其他疾病的情況,都建議單囊胚移植,在不降低妊娠率的基礎(chǔ)上盡量保證母嬰安全。
任何事情都有利有弊,囊胚培養(yǎng)雖然有上面那么多優(yōu)點,但仍然有風險存在。
1、可能沒有胚胎移植或者冷凍:不是所有胚胎都能在體外發(fā)育成囊胚,因此會出現(xiàn)沒有胚胎移植或者冷凍的風險,因此胚胎少的患者不建議囊胚培養(yǎng);
2、囊胚增高了單卵雙胎的概率:大量臨床數(shù)據(jù)回顧性分析發(fā)現(xiàn)囊胚的單卵雙胎概率稍微偏高,會影響母嬰安全。可能跟體外培養(yǎng)過長影響透明帶硬度從而改變胚胎孵化有關(guān);
3、囊胚培養(yǎng)對胚胎發(fā)育潛能可能造成不利影響:最適合胚胎生長條件仍然是育齡健康婦女的體內(nèi)環(huán)境,實驗室只是盡可能模擬體內(nèi)生長環(huán)境,因此胚胎長時間體外培養(yǎng)理論上可能對胚胎發(fā)育有影響。
國內(nèi)大部分生殖中心為了保證每名患者有胚胎移植,一般先進行第3天卵裂胚移植,剩余胚胎進行囊胚培養(yǎng)然后冷凍。但是對于特殊情況:如宮外孕史、疤痕子宮、身材矮小、體重輕或其他不能多胎妊娠的情況,一般建議進行囊胚培養(yǎng)后再移植。
囊胚移植是一種趨勢,為了母嬰安全,國內(nèi)外越來越提倡單囊胚移植。但是囊胚培養(yǎng)是一把雙刃劍,臨床醫(yī)生會根據(jù)患者自身情況、胚胎數(shù)目和胚胎質(zhì)量給出不同的建議,但最終仍需要患者朋友自己平衡利弊,做出適合自己的選擇。
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