3、移植后科學(xué)管理,幫助著床及維持妊娠在胚胎移植后,美國(guó)EDEN專(zhuān)家會(huì)根據(jù)女性的實(shí)際情況注射適量的天然黃體酮或HCG,促進(jìn)黃體細(xì)胞的增生,孕激素的合成與分泌,支持黃體功能,可...
由于"試管嬰兒"技術(shù)是通過(guò)體外受精后再將胚胎移植到宮腔內(nèi),而體外受精和胚胎移植最初是解決卵子和精子不能相遇,無(wú)法受精的問(wèn)題,因此試管嬰兒最初均集中在各種原因?qū)е碌妮斅压茏枞膵D女,而其卵子及男子精子均正常的不孕患者。那么怎樣提高試管嬰兒成功率呢?
如何提高試管嬰兒技術(shù)的成功率:
①藥物超誘發(fā)排卵:如何減少并處理卵巢過(guò)度刺激綜合征(OHSS),提高臨床成功率,提出了GnRH拮抗劑(GnRH-an)[10]、LH拮抗劑及人工合成激素的應(yīng)用及其與傳統(tǒng)治療方案相比的優(yōu)缺點(diǎn)。
②胚泡期胚胎移植能大大提高受孕率,如何讓更多的早期胚胎體外發(fā)育至胚泡期是被關(guān)注的焦點(diǎn)。
③共培養(yǎng)技術(shù)改善配子和胚胎體外培養(yǎng)的條件。
④進(jìn)一步肯定了單精子卵細(xì)胞漿內(nèi)注射(ICSI)在治療男性不育中的位置,并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行新的技術(shù)改進(jìn)。據(jù)英國(guó)、比利時(shí)、德國(guó)、美國(guó)、以色列等有關(guān)專(zhuān)家的隨訪觀察,ICSI的致畸率不高于其它途徑所獲得的嬰兒。
⑤PGD即我國(guó)所謂的第三代試管嬰兒是世界同行研究的焦點(diǎn)。
⑥卵細(xì)胞的冷凍。
⑦基因移植等新的顯微操作技術(shù)。
⑧有關(guān)克隆的問(wèn)題。
因此試管嬰兒最初均集中在各種原因?qū)е碌妮斅压茏枞膵D女,而其卵子及男子精子均正常的不孕患者。
進(jìn)行試管嬰兒,只有將健康的胚胎移植到女性子宮內(nèi),如此好孕率才更有保障。專(zhuān)家表示,影響胚胎著床的因素眾多,例如胚胎質(zhì)量、子宮內(nèi)環(huán)境以及內(nèi)分泌水平等,任何一項(xiàng)出現(xiàn)異常均會(huì)造成移植失敗,或是出現(xiàn)胎停流產(chǎn)等不良的情況。那么,促黃體生成素高影響美國(guó)試管移植嗎?下面,針對(duì)此問(wèn)題美國(guó)EDEN專(zhuān)家將為大家詳細(xì)解答。
注:促黃體生成素(LH)是由垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種糖蛋白類(lèi)促性腺激素,可促進(jìn)膽固醇在性腺細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為性激素。對(duì)于女性來(lái)說(shuō),LH與FSH(促卵泡激素)共同作用,可促進(jìn)卵泡發(fā)育成熟、排卵,分泌孕激素和雌激素以及促進(jìn)黃體的生成和維持。
促黃體生成素高影響美國(guó)試管移植嗎?
美國(guó)EDEN專(zhuān)家介紹說(shuō),促黃體生成素可促進(jìn)雌激素和孕激素的分泌和釋放,對(duì)子宮內(nèi)膜和平滑肌的代謝有明顯的促進(jìn)作用,促進(jìn)子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)化,使之達(dá)到適合胚胎著床的厚度和狀態(tài)。并且LH還具有生成黃體和維持黃體的功能,對(duì)于促進(jìn)胚胎著床和維持妊娠有至關(guān)重要的作用。
若是促黃體生成素出現(xiàn)異常情況,那么會(huì)對(duì)胚胎移植造成一定的影響。比如LH數(shù)值過(guò)低,會(huì)導(dǎo)致卵泡發(fā)育不良,黃體生成缺陷,如此女性排卵后體內(nèi)出孕激素水平降低,黃體期子宮內(nèi)膜的孕激素受體數(shù)量不足,會(huì)導(dǎo)致黃體功能不足,子宮內(nèi)膜過(guò)薄、容受性差等情況,從而造成胚胎不能順利著床。而LH過(guò)高,會(huì)使雌、孕激素水平偏高,造成子官內(nèi)膜過(guò)度增生,這也同樣不利于囊胚著床,導(dǎo)致妊娠失敗。
因此,在試管嬰兒診療周期中,LH數(shù)值不宜過(guò)高或過(guò)低,在理想且合適的范圍內(nèi)進(jìn)行移植,胚胎著床率才更高,試管成功率才更有保障。
高齡女性做試管嬰兒成功率低的原因
一、巢功能下降
高齡女性卵巢功能下降,很難獲得成熟卵細(xì)胞。
卵細(xì)胞是試管嬰兒的基礎(chǔ)。
沒(méi)有卵細(xì)胞就不會(huì)懷孕,而年齡越高,卵巢儲(chǔ)備功能越差,卵巢上的卵細(xì)胞越少,一次促排獲得的成熟卵細(xì)胞也越少。
一次獲取的成熟卵細(xì)胞越少,那么試管嬰兒成功率越低。
二、流產(chǎn)率高
試管嬰兒的成功不僅僅是能懷孕,更應(yīng)該是胎兒的出生。
但高齡女性懷孕后胚胎染色體異常的發(fā)生率非常高,并隨著年齡的增長(zhǎng)而增長(zhǎng)。
染色體異常的胚胎絕大多數(shù)不能懷孕到足月,而在孕早期發(fā)生流產(chǎn)、胎停育。
三、生殖系統(tǒng)疾病發(fā)病率較高
比如子宮肌瘤、子宮腺肌癥等等,這些子宮的器質(zhì)性疾病可能也會(huì)降低胚胎移植的成功率。
因此45歲的女性如果要有較高的試管嬰兒的成功率,首先要卵巢儲(chǔ)備功能尚可,其次子宮條件要好,沒(méi)有器質(zhì)性的疾病、沒(méi)有子宮內(nèi)膜的損傷、黏連等等。
要想成功懷孕,無(wú)論是自然受孕還是試管嬰兒,都應(yīng)該盡早懷孕,不要把自己拖成大齡產(chǎn)婦。
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