在卵泡期雌激素作用下,子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)細(xì)胞呈增生狀態(tài)。如果內(nèi)膜薄做試管早期胚胎著床是很不穩(wěn)定的,胚胎會(huì)因?yàn)榈貌坏匠渥愕臓I(yíng)養(yǎng)很可能就會(huì)造成流產(chǎn)的情況發(fā)生,試管專家...
在泰國(guó)做試管的家庭,都會(huì)在移植前期做個(gè)子宮內(nèi)膜厚度的檢查,確認(rèn)是否可以移植。因?yàn)樽訉m內(nèi)膜是受精卵著床的地方,如果厚度不夠是不能移植成功的。,因此子宮內(nèi)膜厚度多少正常也就根據(jù)不同的生理周期評(píng)估。
子宮內(nèi)膜厚度多少正常?
對(duì)于月經(jīng)周期為28-30天的育齡女性來(lái)說(shuō),卵泡期的子宮內(nèi)膜厚度參考標(biāo)準(zhǔn)在4mm-5mm,而對(duì)于排卵期來(lái)說(shuō),女性的子宮內(nèi)膜的厚度參考標(biāo)準(zhǔn)為8mm-10mm,但對(duì)于黃體期的女性來(lái)說(shuō),子宮內(nèi)膜的參考標(biāo)準(zhǔn)為10mm-12mm。此外對(duì)于年齡偏大的女性來(lái)說(shuō),子宮內(nèi)膜厚度也因?yàn)槟挲g關(guān)系而相對(duì)的增厚。
什么是卵泡期、排卵期、黃體期?
卵泡期:是卵泡發(fā)育并成熟的階段。原始卵泡在發(fā)育過(guò)程中,歷經(jīng)初級(jí)卵泡、次級(jí)卵泡的不同發(fā)育階段,最終成為成熟卵泡。簡(jiǎn)單的說(shuō)就是排卵期前的時(shí)間。
排卵期:對(duì)于月經(jīng)周期在28-30天的正常女性,排卵期多發(fā)生在下次來(lái)例假之前的第14天前后。此時(shí)成熟卵泡在LH分泌高峰的作用下,向卵巢表面移動(dòng),卵泡壁破裂,出現(xiàn)排卵孔,卵細(xì)胞與透明帶、放射冠及卵液排出,此過(guò)程稱為排卵。排出的卵細(xì)胞被輸卵管傘捕捉送入輸卵管中。
黃體期:當(dāng)然排卵后也就是進(jìn)入黃體期。殘余的卵泡壁內(nèi)陷,血液進(jìn)入卵泡腔,凝固形成血體。隨著血液被吸收,顆粒細(xì)胞與內(nèi)膜細(xì)胞增殖、黃體化,形成外觀為黃色的黃體。若卵子受精成功,胚胎分泌hCG,使黃體繼續(xù)發(fā)育為妊娠黃體。
導(dǎo)致子宮內(nèi)膜偏薄的原因有哪些?子宮內(nèi)膜太薄怎么辦?香港驗(yàn)血血液保持多久>
內(nèi)分泌失調(diào):女性的情緒對(duì)子宮內(nèi)膜有很大的影響,長(zhǎng)期緊張而擔(dān)憂的心理往往會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),從而影響內(nèi)膜厚度,因此保持健康、積極向上的心態(tài)對(duì)子宮內(nèi)膜厚度正常有著很大幫助。
流產(chǎn)刮宮對(duì)內(nèi)膜造成損傷:不規(guī)范的人工流產(chǎn)對(duì)子宮內(nèi)膜的傷害特別大,如果中間層受到損傷,影響還不大,但是最底層受到損傷,那么后果就會(huì)比較嚴(yán)重很容易因此導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn),甚至不孕,因此對(duì)于沒(méi)有備孕需求的人群,一定要做好避孕措施,可考慮多種避孕措施,不可長(zhǎng)期頻繁服用避孕藥。
內(nèi)膜病變也是子宮內(nèi)膜厚度異常的一個(gè)重要原因,例如子宮內(nèi)膜息肉,子宮內(nèi)膜癌等,對(duì)于此類增厚疾病治療方法可以考慮補(bǔ)充雌激素,內(nèi)膜是在雌激素刺激下生長(zhǎng)的。
如果排除是先天性子宮內(nèi)膜薄的話那應(yīng)該就是內(nèi)分泌失調(diào)了,可以通過(guò)增加雌激素來(lái)把它增厚的,或者喝中藥來(lái)調(diào)理。月經(jīng)一直不正常的話,排卵不正常也就會(huì)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜薄的現(xiàn)象,懷孕是不太容易,可是機(jī)會(huì)還是很大的。
導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚的原因有哪些?有何危害?
關(guān)于子宮內(nèi)膜厚度多少正常這個(gè)問(wèn)題,從另外一個(gè)角度來(lái)看,一旦育齡女性在卵泡期B超檢查內(nèi)膜厚度大于5mm,那么提示女性子宮內(nèi)膜厚度出現(xiàn)增厚的可能。那么導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚的原因有哪些呢?
(一)內(nèi)源性雌激素所致子宮內(nèi)膜增厚
1、不排卵:在青春期女孩、圍絕經(jīng)婦女、下丘腦-垂體-卵巢軸的某個(gè)環(huán)節(jié)失調(diào)、多囊卵巢綜合征等,都可有不排卵現(xiàn)象,使子宮內(nèi)膜較長(zhǎng)期地持續(xù)性受雌激素作用,無(wú)孕激素對(duì)抗,缺少周期性分泌期的轉(zhuǎn)化,長(zhǎng)期處于增生的狀態(tài)。因此建議長(zhǎng)時(shí)間不來(lái)月經(jīng)的患者朋友,尤其是育齡階段的女性,一定要醫(yī)院及時(shí)治療,不宜延誤病情,耽誤治療的最佳治療時(shí)間。
2、肥胖:在肥胖婦女,腎上腺分泌的雄烯二酮,經(jīng)脂肪組織內(nèi)芳香化酶作用而轉(zhuǎn)化為雌酮;脂肪組織越多,轉(zhuǎn)化能力越強(qiáng),血漿中雌酮水平越高,因而造成持續(xù)性雌激素的影響。這種情況已經(jīng)在我臨床診斷過(guò)程的得到了確診,因此建議肥胖型女性注意控制體重,要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,降低體重是提高孕育能力的重要方法之一。
3、內(nèi)分泌功能性腫瘤:內(nèi)分泌功能性腫瘤是罕見(jiàn)的腫瘤,但在研究統(tǒng)計(jì)中屬內(nèi)分泌功能性腫瘤的占7.5%。垂體腺的促性腺功能不正常,卵巢顆粒細(xì)胞瘤也是持續(xù)性分泌雌激素的腫瘤。
(二)外源性雌激素所致子宮內(nèi)膜增厚
多發(fā)生在年齡偏大的女性,并且沒(méi)有生育要求。例如子宮內(nèi)膜不典型增生的治療,首先要明確診斷,查清不典型增生的原因,是否有多囊卵巢、卵巢功能性腫瘤或其他內(nèi)分泌功能紊亂等。有上述任何情況者應(yīng)作針對(duì)性的治療。同時(shí)對(duì)子宮內(nèi)膜不典型增生即可開(kāi)始對(duì)癥治療,采用藥物治療或手術(shù)治療。這兩種治療方案的選擇應(yīng)根據(jù)年齡、內(nèi)膜增生的類型、對(duì)生育的要求等而有不同的處理方案。
子宮內(nèi)膜增厚異常可能會(huì)導(dǎo)致不孕不育,這是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜是受到體內(nèi)激素水平的影響的,如果過(guò)度增厚主要考慮是由于激素水平的變化引起的,這不僅僅能影響到月經(jīng),也有可能影響正常的排卵,而且不利于受精卵的著床,導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)或者不孕不育。
蓮花寶寶建議在月經(jīng)潔凈后第2-7天B超和性激素檢查,以明確子宮內(nèi)膜厚度為多少,進(jìn)而了解卵巢功能情況。假如你的子宮內(nèi)膜過(guò)厚,來(lái)月經(jīng)時(shí)很痛,受精卵不易著床也就不意外了。
很多想去做試管嬰兒的夫妻,有的夫妻子宮內(nèi)膜,比較薄,必須需要調(diào)理后才能移植,因此,我們就此問(wèn)題詳細(xì)講解一下關(guān)于子宮內(nèi)膜正常厚度的醫(yī)療知識(shí),希望能夠?qū)ο肴プ鲈嚬軏雰旱姆蚱迋冏鲞M(jìn)一步深入的了解自己的子宮內(nèi)膜。
子宮內(nèi)膜是呵護(hù)寶寶成長(zhǎng)的天然屏障,受精卵到達(dá)子宮之后,子宮周圍的內(nèi)膜猶如一把大傘保護(hù)胎兒成長(zhǎng)。但是有時(shí)也因?yàn)樽訉m內(nèi)膜過(guò)薄或是過(guò)厚不利于胎兒的成長(zhǎng),子宮內(nèi)膜多厚正常呢?
以一個(gè)月經(jīng)周期28天為例,子宮內(nèi)膜正常厚度周期性變化可分為三期,一般來(lái)講子宮內(nèi)膜正常厚度是0日本試管嬰兒.2-1.0厘米。月經(jīng)期子宮內(nèi)膜功能層脫落保留基底層.增生期也九是月經(jīng)第6-14天子宮內(nèi)膜正常厚度約為1-3mm.分泌期在月經(jīng)第15-28天,子宮內(nèi)膜厚度約為5-7mm,下面我們就給您詳細(xì)地介紹一下。
1、增生期:月經(jīng)周期的第5-14日,相當(dāng)于卵泡發(fā)育成熟階段。在卵泡期雌激素作用下,子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)細(xì)胞呈增生狀態(tài)。
1)增生期早期:月經(jīng)周期第5-7日。內(nèi)膜的增生與修復(fù)在月經(jīng)期即已開(kāi)始。此期內(nèi)膜較薄,僅l-2mm。腺上皮細(xì)胞呈立方形或低柱狀。間質(zhì)較致密,細(xì)胞呈星形。間質(zhì)中的小動(dòng)脈較直,壁薄。
2)增生期中期:月經(jīng)周期第8-10日。此期特征是間質(zhì)水腫明顯;腺體數(shù)增多、增長(zhǎng),呈彎曲形;腺上皮細(xì)胞增生活躍,細(xì)胞呈柱狀,且有分裂象。
3)增生期晚期:月經(jīng)周期第11-14日。此期子宮內(nèi)膜正常厚度增厚至3-5mm,表面高低不平,略呈波浪形。上皮細(xì)胞呈高柱狀,腺上皮仍繼續(xù)生長(zhǎng),核分裂象增多,腺體更長(zhǎng),形成彎曲狀。間質(zhì)細(xì)胞呈星狀,并相互結(jié)合成網(wǎng)狀;組織水腫明顯,小動(dòng)脈略呈彎曲狀,管腔增大。
2、分泌期:黃體形成后,在孕激素作用下,子宮內(nèi)膜呈分泌反應(yīng)。分泌期也分早、中、晚期3期。
1)分泌期早期:月經(jīng)周期第15-19日。此期內(nèi)膜腺體更長(zhǎng),屈曲更明顯。腺上皮細(xì)胞的核下開(kāi)始出現(xiàn)含糖原的小泡,稱核下空泡,為分泌早期的組織學(xué)特征。
2)分泌期中期:月經(jīng)周期第20-23日。內(nèi)膜較前更厚并呈鋸齒狀。腺體內(nèi)的分泌上皮細(xì)胞頂端胞膜破裂,細(xì)胞內(nèi)的糖原排人腺腔稱頂漿分泌。此期間質(zhì)高度水腫、疏松,螺旋小動(dòng)脈增生、卷曲。
3)分泌期晚期:月經(jīng)周期第24—28日。此期為月經(jīng)來(lái)潮前期。子宮內(nèi)膜增厚呈海綿狀六盤(pán)水試管費(fèi)用。內(nèi)膜腺體開(kāi)口面向官腔,有糖原等分泌物溢出,間質(zhì)更疏松、水腫,表面上皮細(xì)胞下的間質(zhì)分化為肥大的蛻膜樣細(xì)胞。此期螺旋小動(dòng)脈迅速增長(zhǎng)超出內(nèi)膜厚度,也更彎曲,血管管腔也擴(kuò)張。分泌晚期時(shí),子宮內(nèi)膜正常厚度約為5-6mm。
3、月經(jīng)期:月經(jīng)周期第1-4日。此時(shí)雌、孕激素水平下降,使內(nèi)膜中前列腺素的合成活化。前列腺素能**子宮肌層收縮而引起內(nèi)膜功能層的螺旋小動(dòng)脈持續(xù)痙攣,內(nèi)膜血流減少。受損缺血的壞死組織面積逐漸擴(kuò)大。組織變性、壞死,血管壁通透性增加,使血管破裂導(dǎo)致內(nèi)膜底部血腫形成,促使組織壞死剝脫。變性、壞死的內(nèi)膜與血液相混而排出,形成月經(jīng)血。子宮內(nèi)膜正常厚度可以達(dá)到8-10mm。
不少人都知道子宮內(nèi)膜環(huán)境會(huì)影響試管嬰兒成功率,但是大家對(duì)于子宮內(nèi)膜影響試管嬰兒成功率的原因可能并不了解,那么,子宮內(nèi)膜對(duì)于懷孕生育的重要性有多大呢?如果因子宮內(nèi)膜導(dǎo)致的不孕可以做試管嬰兒?jiǎn)?對(duì)成功率的高低會(huì)造成影響嗎?
子宮內(nèi)膜的重要性,就相當(dāng)于是種子所需要的土壤一樣,土壤肥沃種子才能生根發(fā)芽茁壯成長(zhǎng),而子宮內(nèi)膜對(duì)于胚胎來(lái)說(shuō)就是那份土壤,要是土壤太過(guò)貧瘠種子是很難生長(zhǎng)的。試管嬰兒是用人工方式將精卵取出,結(jié)合培育成胚胎,再移植到子宮內(nèi)的一種助孕方式,而子宮內(nèi)膜就是胚胎著床的地方,內(nèi)膜過(guò)薄或過(guò)厚都會(huì)影響到胚胎的著床,所以子宮內(nèi)膜的厚度是會(huì)影響到試管嬰兒成功率的。
女性的子宮內(nèi)膜是胚胎成長(zhǎng)發(fā)育的重要因素,如果子宮內(nèi)膜厚度適合、血流豐富而且細(xì)胞分裂良好,會(huì)增加胚胎著床率。但如果子宮內(nèi)膜太薄、血流量不足、荷爾蒙分泌缺乏的子宮內(nèi)膜,胚胎就不容易著床。實(shí)際上,子宮內(nèi)膜過(guò)厚或者過(guò)薄都有可能會(huì)對(duì)試管嬰兒的成功率造成影響。
一、影響子宮內(nèi)膜厚度的因素
影響子宮內(nèi)膜厚度的,全身因素有內(nèi)分泌失調(diào),如雌激素水平偏低、孕激素不足、排卵障礙和生長(zhǎng)激素缺乏等;局部因素主要是內(nèi)膜損傷,粘連和缺失等。
單純內(nèi)分泌因素造成的子宮內(nèi)膜薄,臨床上可以用激素調(diào)整,適量的雌激素、孕激素在一定程度上增加子宮內(nèi)膜的厚度。造成子宮壁薄原因如下:
1、內(nèi)分泌失調(diào)
很多女性子宮內(nèi)膜薄,是因?yàn)閮?nèi)分泌嚴(yán)重失調(diào)致體內(nèi)激素失衡,使子宮內(nèi)膜周期性變化紊亂所致。
2、流產(chǎn)刮宮對(duì)內(nèi)膜造成損傷
人流刮宮會(huì)使子宮內(nèi)膜變薄。多次藥流或人流動(dòng)作過(guò)重都可能引起子宮內(nèi)膜薄。有的患者做完人流手術(shù)后,就沒(méi)有來(lái)過(guò)月經(jīng),這說(shuō)明人流手術(shù)嚴(yán)重傷害了子宮內(nèi)膜。如果內(nèi)膜底層受到損傷,后果會(huì)很嚴(yán)重。
3、子宮發(fā)育畸形
子宮發(fā)育畸形也是子宮內(nèi)膜變薄的一個(gè)原因,但是長(zhǎng)期以來(lái)一直被人們忽略,臨床上有的患者的子宮造影,已經(jīng)不是倒梨形了,甚至是細(xì)長(zhǎng)條。
二、子宮內(nèi)膜薄如何孕前調(diào)理
由于雌激素的刺激能夠使子宮內(nèi)膜發(fā)生增生而變厚,從而為受孕做預(yù)備,在子宮內(nèi)膜薄的調(diào)理方法上,應(yīng)該根據(jù)女性朋友自身的情況來(lái)決定。
1、年齡因素造成子宮內(nèi)膜薄
由于年齡偏大,而導(dǎo)致月經(jīng)量偏少,從而引發(fā)子宮內(nèi)膜太薄,通常采取補(bǔ)充生長(zhǎng)激素來(lái)調(diào)理。
2、激素因素造成子宮內(nèi)膜薄
由于女性朋友激素低而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜太薄女性朋友應(yīng)該在月經(jīng)的第10天起,進(jìn)行補(bǔ)充雌激素。
3、黃體功能造成子宮內(nèi)膜薄
如果由于黃體功能不足,而造成的子宮內(nèi)膜太薄,根據(jù)具體情況進(jìn)行補(bǔ)充激素。
4、內(nèi)膜受傷導(dǎo)致子宮內(nèi)膜薄
由于內(nèi)膜粘連及損傷導(dǎo)致子宮內(nèi)膜太薄,通常情況下,只有進(jìn)行宮腹腔鏡下的冷器械處理,嚴(yán)重時(shí)要采取內(nèi)膜移植。
如果內(nèi)膜薄做試管早期胚胎著床是很不穩(wěn)定的,胚胎會(huì)因?yàn)榈貌坏匠渥愕臓I(yíng)養(yǎng)很可能就會(huì)造成流產(chǎn)的情況發(fā)生,試管專家都建議在做試管前先做性激素六項(xiàng)檢查,調(diào)理子宮內(nèi)膜的環(huán)境,平衡氣血,使雌孕激素的分泌水平處在最佳的生理狀態(tài),調(diào)理女性月經(jīng)不調(diào)也能促進(jìn)子宮內(nèi)膜的增長(zhǎng),讓子宮內(nèi)膜恢復(fù)正常的厚度。如果在移植前發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜不理想,醫(yī)生一般會(huì)取消移植的決定,等患者子宮內(nèi)膜環(huán)境調(diào)理到適合移植的厚度后再進(jìn)行凍胚移植的。
相信大家看完上述介紹之后對(duì)此也是有所了解了,對(duì)于這試管嬰兒有了初步的認(rèn)識(shí)。所以在準(zhǔn)備做試管的女性朋友們,在備孕的時(shí)候要調(diào)養(yǎng)一下自己的子宮內(nèi)膜,會(huì)更有助于提升試管嬰兒成功率。
子宮內(nèi)膜環(huán)境是會(huì)影響試管嬰兒移植成功率的,無(wú)論是增生還是過(guò)薄都會(huì)影響到試管嬰兒移植的成功率,但是不管患者的子宮內(nèi)膜是增生還是過(guò)薄,目前都能夠根據(jù)科學(xué)的方法進(jìn)行治療。
p[香港驗(yàn)血休息時(shí)間]